问题分析:咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状,也是机体的一种保护性反射动作。借助咳嗽可将呼吸道内的分泌物或异物排出体外。但是,频繁而剧烈的咳嗽,可影向休息与睡眠,危害身体健康,失去其保护性意义。
咳嗽的病因与机理:
(一)呼吸道疾病:从咽到小支气管的粘膜受到刺激时,都可引起咳嗽,其中以喉部杓状间隙及气管分处对刺激最为敏感。一般认为肺泡受到刺激并不产生咳嗽,只有当肺泡内的分泌物,渗出物或漏出物进入小支气管时,才会产生咳嗽。引起咳嗽的病因是呼吸器官的炎症(如咽,喉,气管或支气管炎,肺炎,肺结核),出血,肿瘤,异物及吸入刺激性气体等。
(二)胸膜疾患:当胸膜受到刺激或胸膜炎时常有咳嗽。
(三)心血管疾病:引起肺瘀血或肺水肿的疾患(如左心功能不全,二尖瓣狭窄等)及右心或体循环静脉栓子脱落引起的肺梗塞,均可出现咳嗽。
(四)中枢神经因素:大脑皮层既能抑制咳嗽反射,同时又是咳嗽的起源地(随意性咳嗽),即冲动从大脑皮层传出至延髓咳嗽中枢,引起咳嗽动作