问题分析: 您好朋友,盘状红斑狼疮为慢性复发性疾病,主要侵犯皮肤,其特征是有界限清楚的红色斑块(红斑),毛囊栓塞,鳞屑,毛细血管扩张以及皮肤萎缩等。病因不清,女性多见,30岁左右发病率最高。诊断:盘状红斑狼疮口腔颌面部表现应注意:
1.检查唇红部有无红斑、鳞屑、萎缩、糜烂、退色或色素沉着,病损有无延及皮肤。
2.口内粘膜有无红斑、糜烂、萎缩,周围有无呈放射状排列的白色短纹。
3.检查面颊部有无蝶形红斑、鳞屑、角质栓、色素减退或萎缩。
由于盘状和系统性红斑狼疮的皮肤损害可以完全相同,所以有典型的盘状皮损者必须予以全面检查,以确定是否存在系统性病,.需要认真询问病史和进行体格检查,以排除系统性红斑狼疮早期皮肤表现的可能,诊断性检查应包括活动期皮肤边缘的活组织检查,全血细胞计数,血沉,抗核因子试验及肾功能检查,皮肤活检不能区分盘状和系统性红斑狼疮,但能排除其他疾患.抗双链DNA抗体在DLE总是阴性.
鉴别诊断中玫瑰痤疮(酒渣鼻)皮损以没有萎缩和出现脓疱为特,.脂溢性皮炎的皮损从不出现萎缩,并且常常累及鼻唇部,而DLE很少累及鼻唇部,日光过敏所致皮损也没有萎缩,在避免直接日光照射后损害常常消退,淋巴瘤或结节病的斑块类,DLE的皮损,通过活检可以确诊,当口唇和口腔粘膜受累时,应该排除扁平苔藓和粘膜白斑病。
建议及时就医检查治疗,祝您健康~~