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黄疸照光降到正常值后。还会出现胆红素脑病

性别:男

年龄:24天

宝宝足月出生。第四天黄疸24。立刻进行照光治疗。照光第二天降到18。第三天16。第四天12。第五天8。出院三天后复查6.8。请问还需要做磁共振吗。黄疸正常了还会得胆红素脑病吗。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈朝 主治医师 儿科 极速问诊
三级甲等 扬州市中医院

问题分析:您好,根据您所描述的情况这个主要考虑是生理性黄疸引起的。
指导建议:这种情况恢复还是比较好的,要注意多喝点热水,喝点茵栀黄颗粒都要定期复查,这个恢复比较好的话,可以不用做核磁共振的。这个复查黄疸值看看恢复情况就可以

追问:不用查血吧。我刚刚发的那个值就是用仪器测的脸上鼻子上的值

回复:这个一般影响不大,再复查看看。

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新生儿黄疸的数值并不是一个固定的数值。根据胎龄、日龄和自身疾病情况,患者的每日黄疸值也是不一样的。正常新生儿在出生后的第一天,黄疸值应该在6mg/dl以下,第2天不大于9mg/dl,第3天不大于12mg/dl。如果是早产儿,或是有其它的病症,那么黄疸就会超过正常值。此外,生理性黄疸儿童除皮肤黄染外,对胃口及心理的影响不大,通常一个月内就会自行消失。病理性黄疸不仅会出现皮肤改变,而且还会出现拒奶、哭闹等症状,这时候要及时送孩子去医院,以免引起核黄疸,造成严重的后果。
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一般情况下,新生儿胆红素脑病需要做头颅MRI、脑干听觉诱发电位、其它检查等。1.头颅MRI:如果做了头颅MRI,核磁T1加权像上双侧苍白球对称性高信号,后遗症可能会表现为T2加权像上苍白球对称性高信号,且呈现为双侧。2.脑干听觉诱发电位:当胆红素沉积于神经细胞时,容易导致脑干听觉诱发电位异常改变,该检查是以高频为主的短声刺激下诱发出的神经电位,有利于发现新生儿听觉传导通路损害的情况。3.其它检查:如果存在新生儿胆红素脑病,可能需要做神经电生理检测、肝功能检查等其它检查。
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