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强直性脊柱炎的临床有什么表现？

性别：男

年龄：25

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
强直性脊柱炎的临床有什么表现？医生你好，我是强直性脊柱炎患者，关节最近经常性的肿胀和疼痛，呼吸有点困难，且腰僵直难受，强直性脊柱炎的临床有什么表现？
想得到怎样的帮助：
强直性脊柱炎的临床有什么表现？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈付彩 副主任医师 外科

问题分析： 你好，强直性脊柱炎起病缓慢，全身症状轻微，早期可有倦怠，体征减轻，或有恶心、发热等。逐渐出现下腰部疼痛，肌肉痉挛及僵硬，休息后症状往往加重，活动后减轻。
随着风湿免疫病学的快速发展，强直性脊柱炎的诊疗水平也在不断提高，一旦有强直症状，及时治疗，病情是能够得到很好的控制的。

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儿童强直性脊柱炎有疼痛、局部僵硬等症状。儿童强直性脊柱炎，在炎症刺激下，早期可能会出现下腰部、骶髂部、臀部等疼痛，但是运动后会缓解。部分儿童还会出现局部僵硬，主要表现为僵硬、疲乏、劳累等症状。另外，如果不及时治疗一般会从胸椎发展到颈椎，可能会有疼痛、活动受限、脊柱发育异常等症状。甚至可能会引发外周关节炎，表现为宽、膝、踝、肩等关节肿胀的情况。
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强直性脊柱炎的诊断依据主要是血清学诊断，脊柱关节检查，出现症状等。诊断强直性脊柱炎的主要原因有以下几点：1、症状：腰部、骶髂关节、颈胸等部位有明显的疼痛。2、辅助检查：X光表现为竹节样病变。3、实验室检查：正常或增高的白细胞，略有增多，少量患者会出现轻微的贫血。4、特异性诊断：免疫反应呈阳性。
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刘凤岐主任医师
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强直性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛、脊柱疼痛等。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病，随着疾病的发展，疼痛会逐渐上升，影响到胸椎和颈椎。强直性脊柱炎是一种典型的症状，病人在晚上会因为背痛而醒来，经过一些简单的运动就会减轻。还有一些患者会有其他的表现，比如急性前葡萄膜炎，或者是心肺。建议及时到医院检查治疗。
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强直性脊椎炎以持续性的腰背痛为主，这种疼痛往往是潜伏性的，通常可以持续几个星期到几个月，在休息时疼痛会加重，活动后疼痛会减轻，可以出现足跟痛、肌肉韧带附着点疼痛、大关节疼痛等。强直性脊柱炎一般不会出现明显的全身症状，会出现发热、疲倦、消瘦、贫血、虹膜炎等症状，需要及时到医院进行血液和放射学检查，以明确病因，以便进一步的治疗。
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强直性脊柱炎x线改变主要是会有骶髂关节的僵硬以及融合变形，主要症状就是腰部疼痛以及是活动障碍。单纯根据x线改变不能确诊，还有需要根据血hlb-27等检查来明确，这种是属于慢性的自身免疫性疾病，需要是长期的药物治疗来控制稳定的。
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强直性脊柱炎x线改变主要是会有骶髂关节的僵硬以及融合变形，主要症状就是腰部疼痛以及是活动障碍。单纯根据x线改变不能确诊，需要依据血hlb-27等检查来明确，这个是属于慢性的自身免疫性疾病，需要使用长期的药物治疗来控制稳定的。
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典型的表现是腰痛和晨僵。腰部运动方向受限，胸部扩张受限。其他症状有，如脚跟、足掌、胫骨转子、坐骨结节和其他部位的疼痛，由附着点炎症引起。初期的症状主要是乏力、消瘦、低热、厌食。后期会出现脊柱的关节疼痛，活动受限。甚至会影响心、肺、神经等多个系统。
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