性别:男
年龄:33
问题分析:慢性肥厚性鼻炎,鼻塞较重,多为持续性。有闭塞性鼻音,嗅觉减退。鼻涕不多,为黏液性或黏脓性,不易擤出。肥大的下鼻甲后端如压迫咽鼓管咽口,可出现耳鸣及听力下降。由于长时间的张口呼吸以及鼻腔分泌物的刺激,易发生慢性咽喉炎。多伴有头痛、头昏、失眠及精神萎靡等症状。
问题分析:鼻腔用药:常用润滑性滴鼻剂,如复方薄荷油、液体石蜡、50%蜂密、清鱼肝油等,可促使鼻粘膜充血肿胀,增加血液循环,减轻鼻内干燥感和臭味,亦可用1%链霉素液滴鼻,能抑制杆菌繁殖,减轻炎症性糜烂,有利于上皮生长。此外,使鼻腔粘膜润滑,软化痂皮,便于擤出。
问题分析:手术疗法:对久治无效者可试行。目的在于使鼻腔缩小,减少空气吸入量,以降低水分蒸发,减少脓痂形成,并可刺激鼻粘膜使呈充血和分泌增加,改善症状。
问题分析:改善生活、工作环境。经常接触粉尘及化学气体的工作人员应戴口罩。本病患者,宜长期戴用口罩。夏天更可用水湿润后戴,随干随即加湿。
问题分析:维生素疗法:曾试用多种维生素,常用维生素A肌注,或维生素B2口服,以保护粘膜上皮,促进组织细胞代谢机能,增强对感染的抵抗力。
问题分析:清洁鼻腔:用温生理盐水或一般温盐水500~1000ml冲洗鼻腔,去除脓痂,以利于局部用药。若脓痂不易清除可用镊子轻轻钳出。
问题分析:冬天烤火,火炉上放上水壶,不加壶盖,让蒸汽尽量蒸发以润空气。禁用麻黄碱液、滴鼻净等鼻粘膜收缩剂。