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多发性子宫肌瘤，三月前检查最大一个5.4

性别：女

年龄：45岁

医生您好，本人45岁，三个月前检查有多发子宫肌瘤，最大一个5.4，阳性HPV58，上周检查最大那个5.5请问您:我这个病该怎样治疗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
徐力成 主治医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析：您好，一般子宫肌瘤属于良性肌瘤，有可能会导致月经不调，月经量增多。
指导建议：您好，子宫肌瘤大于5厘米的话，一般需要考虑手术治疗，要注意放松心情，生活规律，保证营养均衡，注意复查B超，HPV阳性是人乳头瘤病毒感染导致的，可以去医院做宫颈TCT检查看看明确病因后治疗，必要时可以在医生指导下用抗病毒药物治疗，要注意保持外阴清洁，不能吃辛辣刺激性食物，平时要坚持锻炼身体，提高机体免疫力。

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多发性子宫肌瘤会不会癌变
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
一般情况下，子宫肌瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，其中最常见的是良性的，并且它的恶变发生率很小，与其多发性的子宫肌瘤无关，所以，多发性子宫肌瘤一般不会癌变，子宫肿瘤的恶性变化通常是从肿瘤的中央开始，逐渐扩散到全身，最后发展成一个肿瘤，切面上呈现出淡黄色和鲜红色，呈现出鱼和豆腐样的变化。多个子宫肌瘤患者需要做外科手术，特别是有尿频、腰酸下坠等压迫的情况。如果患者多发性子宫肌瘤，患者可以通过腹部或腹腔镜进治疗，有较好的治疗效果。
多发性子宫肌瘤能剔干净吗
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
一般情况下，多发性子宫肌瘤能剔干净。如果发现多发性子宫肌瘤需要手术，一般情况下可以切除子宫肌瘤。但如果较小的子宫肌瘤对身体没有影响，为了避免切除过程中出血过多，权衡利弊后完全切除是没有必要的。肌瘤手术后要注意作息规律，不要熬夜，也要清淡饮食，避免高热量高脂肪食物，避免复发。如果怀孕，一般是手术后一年。
多发性子宫肌瘤能微创吗
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
一般情况下，多发性的子宫肌瘤是否需要微创外科治疗，要看子宫肌瘤的严重程度，具体内容如下：由于腹腔镜检查是通过医生的观察来进行的，所以如果有很多的子宫肌瘤，并且是在肌层或接近于粘膜的地方，很难找到，所以很难完全清除。而且，对多个子宫肌瘤的缝线技术也有很高的技术含量，在腹腔镜下是很困难的，而且很有可能会导致大出血。多发性子宫肌瘤一般是在子宫肌层附近的浆膜层里长出来，再加上有熟练的技术，可以进行腹腔镜手术。
多发性子宫肌瘤有哪些危害
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
多发性子宫肌瘤的危害：1、多发性子宫肌瘤，女性的月经量比较多，随着时间的推移，会导致贫血。2.多发性子宫肌瘤，如果是较大的，就会有周边脏器的压迫，压迫膀胱会导致尿频，尿急，压迫直肠，表现为便秘，内急后重。3.以上症状会影响到病人的日常生活和学习。如果病情不是很严重，可以进行密切的观察和定期复查。但是，如果肿瘤的生长太快，还是要做手术的。
多发性子宫肌瘤怎样运动好
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
一般情况下，多发性子宫肌瘤患者常用的运动有以下几种。具体分析如下：平时多进行提肛锻炼，可以使子宫和周边肌肉组织得到有效的控制。可以通过进行仰卧起坐来改善下腹部、子宫的肌肉以及多发性子宫肌瘤的情况。还可以经常跳绳、小跑等。在日常生活中，多发性子宫肌瘤患者饮食营养要均衡，多吃新鲜的蔬菜和水果，适当的运动。
患多发性子宫肌瘤不能吃什么
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
一般情况下，患多发性子宫肌瘤饮食方面一般没有特别的禁忌。该病考虑可能子宫肌瘤与雌激素的摄入有关，所以饮食方面尽量避免摄入过多的这种雌激素，比如食物中的像老母鸡、蜂王浆等，可能雌激素含量比较高，尽量不要吃，其他没什么特别的要求，从健康角度还是建议清淡易消化饮食，不要吃辛辣刺激和油腻的。还需要定期复查妇科彩超，如果出现小腹胀痛、月经紊乱等症状，需要及时治疗。
为什么会有多发性子宫肌瘤
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
子宫肌瘤是一种内分泌失调的病症，一般不会只有一个，而是有多发性的子宫肌瘤。有些子宫肌瘤在激素水平改变后，生长速度会加快，需要做进一步的检测。不过也有部分子宫肌瘤难以明确诊断，并且在治疗方面，以控制子宫肌瘤的生长为重点，一般不超过4cm的患者不需进行手术。患者要加强营养，多食营养丰富的食物，不宜吃生冷、刺激性食物；使用质量安全、柔软舒适的卫生巾，且注意及时更换；保持良好心态，学会自我调节情绪。
多发性子宫肌瘤必须手术吗
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
一般是可以考虑手术治疗的。卵巢囊肿和子宫肌瘤都是比较常见的妇科疾病，主要是受体内激素水平的影响引起的。如果卵巢囊肿的直径已经达到了六厘米，这应该是属于病理性的。子宫肌瘤大多都是多发性的，如果数量不多体积不大，没有影响到月经以及身体健康，可以暂时不用处理的暂时不考虑做手术，可以观察一段时间再说。
多发性子宫肌瘤都有什么症状
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
多发性子宫肌瘤的症状有腰疼，月经不调，肚子疼等，多发性子宫肌瘤生长速度较快，特别是在女性更年期之后，子宫肌瘤不但不会萎缩，反而变大，进而危害女性的健康。多发性子宫肌瘤长到拳头大小，会造成骨盆中的其他器官受到压迫，会给女性的健康带来威胁，特别是较大的子宫肌瘤存在癌变的可能，女性一定要警惕。
多发性子宫肌瘤多大需要手术治疗
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
子宫肌瘤多大需要手术切除，需根据情况而定：浆膜下肌瘤：5-6cm即需手术切除；或肿瘤压迫了脏器，产生了一系列症状，也需要手术；或肌瘤多发，整个子宫大小超过两个半月妊娠，同样需要手术；黏膜下肌瘤：可引起月经增多，导致贫血，需尽早进行宫腔镜手术手术，手术可能会引发空气栓塞等并发症，但发生率较低。
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