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尤文氏肉瘤患者,长在胫骨处,五年前做了手术和化疗…...

性别:女

年龄:22

尤文氏肉瘤患者,长在胫骨处,五年前做了手术和化疗…现在是第五年了,网上都说五年存活率高,那么五年后呢?有可能像正常人一样有自己的寿命,而不是什么复发死亡…
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
朱福印 医师 外科 极速问诊
一级甲等 威县章台中心卫生院

问题分析:您说的情况积极治疗还是很有希望的,请不用太担心的,当前应该积极遵循就诊医生的建议积极治疗

崔晓荣 医师 妇产科 极速问诊

问题分析: 你好,尤文氏肉瘤属恶性肿瘤,肿瘤恶性度高、发展迅速、预后极差 。五年治愈率,一般指是术后5年内不易复发,5年后复发的概率90%以上。目前常用的抗尤文肉瘤的药物剂量为:长春新碱1.5mg/m2,环磷酰胺500~1200mg/m2,阿霉素20~30mg/m2和放线菌素D450μg/m2。现Rosen等报道的四药化疗方案的具体用法;放线菌素D450μg/m2静脉注射,1次/日×5,第15和29天各开始阿霉素20 mg/m2静脉注射,1次/日×3,第43天开始长春新碱1.5 mg/m2静脉注射,1次/周×4和环磷酰胺1200 mg/m2静脉注射,1次/2周×2,3个月为1个疗程,治疗8个疗程。本方案取得了5年存活率75%的较好结果。
女性无转移患者较男性无转移患者预后稍好,发病年龄越年轻预后越差。多数学者认为,尤文肉瘤的预后与患者的年龄、性别无密切关系,肿瘤部位是影响预后的一个重要因素。原发位于肢体者较位于骨盆、骶骨等躯干位预后好。就肢体肿瘤而言,位于肢体远侧者较肢体近侧好。据统计,原发躯干部肿瘤患者3年无瘤存活率为53%,原发肢体者3年无存活率为75%。肿瘤位于骨盆者预后最差,5年存活率为21%,而位于其他部位者为46%。肿瘤大小是影响预后的另一个主要因素,凡肿瘤容积小于100ml,3年无瘤存活率为80%,大于100ml者仅为32%;凡化疗能使肿瘤缩小或消失,在组织学上显示好反应者,预后远较反应差者好,3年无瘤存活率分别为79%和31%。据统计,多药联合化疗方案较单药化疗预后好;尤文肉瘤患者在治疗时,有发热、失重、贫血、血清乳酸脱氢酶高于170U,血沉超过33mm/h,白细胞计数明显增高者,提示预后不良。

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病例分析:该病为高度恶性的骨肿瘤,治疗方法主要是术前及术后的新辅助治疗及手术治疗,病人术后已经进行了十二次化疗,已经足量了。意见建议:继续定期复查,如条件允许,可间断适当给予一些增强免疫的治疗。
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问题分析:你好,尤文氏肉瘤是恶性骨肿瘤,儿童青少年多发,疼痛和肿胀是最常见的早期症状,全身症状表现为体温升高达38℃~40℃,周身不适,乏力,食欲下降及贫血等。另外,肿瘤所在部位不同,还可引起其他症状,如位于股骨下端的病变,可影响膝关节功能,并引起关节反复积液;位于肋骨的病变可引起胸腔积液等。意见建议:由于此病的恶性程度高,病程短,转移快,采用单纯的手术、放疗、单药化疗,效果均不很理想,预后较差。
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指导意见:化疗后;病人食欲不振.营养状况下降.影响治疗效果.合理饮食有助于维持营养平衡.以少量多餐为主.多饮清水.冰凉饮料.可缓解胃部不适.根据自己的爱好选择高热量.高蛋白高纤维素易消化的食物.避免甜.油炸.高脂饮食.建议同时应用中药以减轻化疗副作用
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