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子宫肌瘤有6厘米大,需做手术吗

性别:女

年龄:46岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我今年46岁,去年子宫肌瘤4.5厘米大,今年3月体检出6厘米大,月经量不多,请问需做手术吗?
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
涂燕丽 主治医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 上海交通大学医学院附属第九人民医院

问题分析:你好,根据你所描述的情况,目前有子宫肌瘤,考虑主要是跟体内的雌激素水平有关,如果没有影响月经的话,也可以暂时观察的。
指导建议:你好,如果影响月经周期或者是导致月经量多以及有贫血的现象的话,是需要通过一些微创手术治疗的,平时注意外阴部的清洁,然后定期去医院做彩超的复查。

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子宫肌瘤一般不是必须做手术。并不是所有的病人都要动手术。如果是子宫肌瘤,其数量,部位,是否有生殖需求,要根据其大小,数量,部位等因素来判断。若有一例单发性子宫肌瘤,且无任何临床表现,不需要外科治疗,即可进行常规追踪。如果是多发性子宫肌瘤,且存在着比较大的子宫肌瘤,并且伴随着贫血、尿频、尿急、大便、内急后重等情况,或是子宫肌瘤的生长速度比较快,建议及时进行外科治疗。
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治疗子宫肌瘤要根据肌瘤的大小,位置,性质的不同,给予不同的治疗方案。肌瘤体积小于5cm,临床上给予保守治疗,中西医结合效果比较好。如大于5cm并且严重影响了日常生活,要考虑手术切除治疗,另外还要根据肌瘤的生长速度而定,增长速度比较快的情况,可能发生恶变机率比较大,所以不能盲目用药,要去检查治疗。
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子宫肌瘤的发生可能与女性的雌激素有关,按照子宫肌瘤的生长部位,可以分为粘膜下肌瘤,浆膜层肌瘤和肌层肌瘤。粘膜下肌瘤生长在子宫的最内层,即使很小,也会有月经血增多的现象,所以粘膜下肌瘤不管大小都需要切除。
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子宫肌瘤超过了五公分,造成了盆腔当中其他器官受到压迫,比如腹痛,腰痛,尿频等症状,或者造成了长期的月经量过多,经期过长,造成了贫血,用药物无法治疗,影响到了正常的生活和工作,需要进行手术治疗。
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如果确定有子宫肌瘤,定期做彩超复查就可以。通过药物治疗消除子宫肌瘤的可能性不大。子宫肌瘤是良性的,只要不引起出血就不用手术,如果造成月经淋漓不断,药物治疗无效可手术治疗。
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赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
子宫肌瘤可以不做手术,常见的治疗方式有以下三种,具体分析如下:第一,没有任何临床表现的子宫肌瘤,尤其是绝经期女性,在绝经后会有明显的收缩和症状。第二,药物治疗,可以服用米非司酮、桂枝茯苓丸、百消丹等。第三,手术治疗,有开腹、阴道、宫腔镜、腹腔镜等多种手术方式。因此,并不是所有的子宫肌瘤都需要手术治疗。
子宫肌瘤卵巢囊肿需要做手术吗
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
一般来说,如果有6cm的肌瘤,或是由于肌瘤导致的月经过多,或是由于肌肉肿瘤生长的加快,通常要做子宫肌瘤的外科治疗。45周岁以内的患者,可以选择手术摘除,而50岁以后可以手术。45-50岁时视具体状况而定。可以做腹腔镜、开腹、经阴道等,具体要看患者的具体情况和患者的技术。如果是第一次出现的卵巢囊肿,一般需要在3-6个月内进行检查。如果超过5cm,并且在6个月内不消退,可以切除。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。
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赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
子宫肌瘤在月经干净3天到7天做手术好。子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤,主要是由子宫平滑肌细胞增生而成。如果存在子宫肌瘤,最好在月经后3-7日内进行手术,由于盆腔没有充血,术后出血也会减少。子宫肌瘤切除术有一定的临床风险,需要定期复查。患者一定要注意忌食辛辣刺激的食物,多休息,避免剧烈活动,注意定期做超声复查子宫肌瘤的增长速度。在饮食上还要忌食含有雌激素较高的食物,包括南、瓜蜂蜜、蜂花粉、鱼胶等。
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刘冠媛主任医师
妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,直径超过5cm就有手术指证了。肌瘤并不是很大,也不多,直接剔除肌瘤就可以了,不需要切除子宫的,如果是自愿切除,子宫全切,留个宫颈也没有必要的。及时选择正规的医院接受针对性治疗,以便早日彻底摆脱困扰。
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王少为主任医师
妇产科北京医院三级甲等
子宫肌瘤做手术大概需要6000元-15000元左右。子宫肌瘤的手术费用跟手术方式有关系。第一个,经腹子宫肌瘤挖除术,手术费用包括住院费、治疗费以及在院期间的总费用,大概在9000元左右,经腹腔镜下子宫肌瘤挖除术总的费用在15000元左右,宫腔镜下黏膜下子宫肌瘤切除术费用在6000元-8000元左右。第二个,子宫全切除术,经腹的子宫次全切除术总费用在13000元左右,经腹腔镜下子宫次全切除术总费用在15000元左右,经腹的子宫全切术总费用在12000元左右,腹腔镜下子宫全切术费用在15000元左右。
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