你好,前几天女儿做MRI诊断双跟骨斑片状异常,右髌骨同左..

也不是说没有问题，需要综合考虑。1.磨玻璃影是一种密度增高影，主要表现为肺水肿、肺栓塞时肺部湿度增加，引起的密度增高；2.不同的原因造成肺泡的塌陷，降低了空气的含量。急性病变的时候会有磨玻璃影，这是一种进展期的表现。3.患者需要注意是否存在网影，若有，则可能会发生肺纤维化病变。此外，在生理上也会出现磨玻璃影，主要是因为拍片时的体位和呼吸等因素，如果调整后仍存在，则需遵医嘱严格进行相应治疗。

斑片状阴影并不一定就是肺癌。斑片状阴影可以是结核、真菌感染或者是肺癌的磨玻璃样变化。如果是细菌感染，或者是结核、真菌等，可以通过抗生素、抗结核、抗真菌治疗等对症治疗，斑片状影会迅速消失。如果是肺癌，磨玻璃样改变是动态的、进行性的。需要通过病理穿刺活检来确定是否为肺癌，尤其是磨玻璃样结节。因此，有结核、肺炎、真菌、肿瘤等斑片状阴影，并不一定是肺癌，需要做进一步病理检查。

跟骨骨折的鉴别诊断如下：1、跟部韧带损伤可能有足部外伤史，一般有足扭伤史，脚跟距部肿胀，疼痛程度较高，负重行走时脚跟疼痛加重，拍X光片可显示跟骨骨皮质连续，排除跟骨骨折。2、是踝关节脱位，扭伤后会出现局部疼痛和畸形，脚踝关节可以有弹性固定，关节活动受限，正斜位X光片和踝关节正位X光片通常可以明确诊断。

双肺斑片状密度增高影可能是因为炎症导致了肺炎后的一种表现。肺炎主要是由细菌，病毒，支原体等病原菌感染引起的，需要做血常规，C反应蛋白，肺炎支原体，SSA等，如果血常规，c反应蛋白，SSA都很高，那么就是细菌感染，可以选用头孢类和青霉素。支原体滴度高，说明是支原体感染，选择阿奇霉素；胸片斑片密度较大，则要用激素，甲泼尼龙是最常见的，可以促进炎症的吸收。

考虑是炎症反应引起的一种肺部改变。可能还会伴有咳嗽，咳吐大量脓痰等症状，而且做血常规的检查还会有白细胞增高的现象。但是两肺多发斑片状磨玻璃影，也不排除有肺结核等其他肺部疾病。

双跟骨粉碎性骨折比较严重，需要到医院治疗。一般先做完手术固定后，还需佩戴支具进行制动，在佩戴肢具的过程中要注意功能位的锻炼，避免长时间不活动导致肌肉萎缩和痉挛。平时要多吃一些营养丰富的食物，比如喝一些骨头汤。若是愈合较为良好，还需注意及时进行功能训练，防止对局部骨骼功能造成不必要的影响，容易危害到患者的身体健康。

跟骨骨折需要根据具体情况采取不同的治疗方法。如果骨折移位不明显，或者手法复位后骨折对线满意，可以直接石膏固定，保持骨折的稳定和愈合。但如果患者出现严重的折位移位，关节面的平整度会明显下降，需要手术治疗，手术一般是在受伤后一周左右进行，此时水肿基本消退，有利于切开复位内固定，必要时要在跟骨内植骨，帮助恢复骨骼功能。

如果膝盖有明显的创伤，引起膝盖的不舒服，可以去医院进行MRI检测，从而明确韧带的损害。在MRI上经常会发现有高信号的水肿，这说明有可能是韧带受到了伤害。首先，以韧带内部的损害为特征，但并没有发生韧带的长度变化。如果是第二种情况，则为韧带内部的损害，同时伴有韧带的长度变化。第三种情况是指前十字韧带的彻底破裂。因此，患者可以用核磁共振来判断膝关节韧带的伤情，同时还要做一些体检来确定有没有损伤。

一般情况下，右跟骨骨折需要3-4个月左右才能恢复。如果右跟骨骨折，对于没有明显位移和压迫的骨折，可以采用石膏固定；当出现骨折移位、短缩和压迫时，应采用开锁或钢板内钉等方式进行外科手术。采用这些方式进行之后，通常要3-4个月左右才能恢复，恢复后能够促进患者恢复正常，一般不会影响正常生活。此外，患者需要保持清淡的饮食，避免熬夜和过度劳累。

髌骨骨折的临床表现与诊断一般疼痛、肿胀、活动受限等。髌骨骨折好发于青壮年，但老年人也有可能出现髌骨骨折。对于青少年而言，主要是在激烈的运动中跌倒导致股四头肌肌腱拉伤，进而造成髌骨断裂；而老年人多因被绊倒而出现髌骨骨折的情况。在发生髌骨骨折后，主要临床表现通常是局部有明显的肿胀表现，膝关节可能不能活动，皮下多有瘀血瘀斑。在做检查时，通常会发现髌骨的前部有较为明显的压痛症状，在受伤初期通常可以接触到骨折分离出现的凹陷，压迫时会有剧烈的疼痛感。为明确髌骨骨折的位置和移位情况，可以进行正侧X线片，以确定是否需要手术。