肺部放线菌感染，cT显示实变影求治疗方案

一般情况下，肺部感染可以通过CT检查得出，但仅仅凭借CT判断肺部真菌感染并不合适。大部分肺部真菌感染需要CT结合痰检或培养等才能诊断。CT是诊断肺部疾病的常见检查方法之一，弱肺部有感染、支气管扩张或肿瘤等疾病，CT检查结果可表面肺部发生真菌感染。但大多数时候，仅少数有特征性的真菌感染可通过CT直接判断，如肺曲霉球，肺孢子菌病、变异性支气管肺曲霉病等。建议患者在CT检测期间，需要既往病史、其它专科检查、体征等指标，才能诊断肺部是否发生了真菌感染。

骨放线菌病的治疗方法有药物疗法、手术治疗、其他疗法等。一、药物疗法以药物为主，以药物为主，剂量及疗程视患者的情况而异。1、可以在口腔内加入碘化钾，促进青霉素的渗透。2、与硫胺类药物合用，以加强其治疗效果。3、对青霉素过敏、无效或其他不能耐药的患者，可以选择四环素、链霉素、氯霉素、异烟肼、利福平等药物。二、手术治疗1、此病多行外科治疗，对有发炎的病人，必须进行开腹引流，并将其清除。由于放射菌具有厌氧的特点，所以尽量开放病变部位与外界的空气。2、有骨质损害及窦道的患者，应手术切除病变及窦道。3、脊柱有脊椎周围脓肿的病人，需进行外科治疗。三、其它疗法放射与化学疗法：颈部及面部浅在放射病病灶可采用放射及化学疗法相结合的方法。

骨放线菌病可以通过青霉素治疗。1、青霉素的治疗，需要大量的青霉素，需要长期使用，一天800-1000万单位，可以口服四环素、链霉素和磺胺类药物。2、局部有炎性肿块应及时切除，清除坏死的组织。但放线菌病本身就具有厌氧的特点，因此在清理病灶后要尽可能将创面打开，让伤口暴露在空气中，氧气对放线菌的存活不利。3、在有窦道或骨质破坏的情况下，可以进行病变的清除及窦道的手术。4、脊柱疾病如果形成了椎旁脓肿，形成脓肿必须进行外科手术，术前和术后都要使用大剂量的抗生素。

肺部有炎症，主要是由于病毒、细菌、支原体、衣原体、真菌等病原微生物感染引起，这些病原微生物通过呼吸道进入到肺内，会使呼吸道黏膜有充血、水肿，有炎性分泌物渗出。除了病原微生物感染之外，还需要考虑是由于吸入了异物，或者由放射线等理化因素刺激引起。

从胸部CT片看到双肺大片及斑状片密度不均匀的阴影，内似有空洞状可考虑为肺结核的可能性较大，但单纯分析胸部ct片是很难确定具体感染情况的，还需要结合其他的检查及化验才能确定。

放线菌是细菌。放线菌是一群革兰氏阳性、高(G+C)mol%含量（>55%）的细菌。放线菌因菌落呈放线状而的得名。它是一个原核生物类群，在自然界中分布很广，主要以孢子繁殖，其次是断裂生殖。

肺部出现结节先要明确性质，像肺部的炎性结节，肺部的肿瘤结节，肺结核结节，都会导致CT上显示有结节1.8的存在，出现了结节，先穿刺活检，穿刺活检主要是针对靠近胸壁的结节。

大多数是在肺部感染初期诊断和治疗的过程中，以及在复查的时候，都需要通过胸部CT检查，如果出现咳嗽、胸痛、发热和呼吸道感染，这时候也需要通过胸部的CT检查来确定是否是肺部感染所引起的，而且肺部感染，在治疗的过程当中也需要观察其他症状和肺部感染的具体变化的情况，大多数在10天左右，需要通过复查肺部CT检查，也有一部分肺部感染，在治愈以后，需要定期到医院做腹部CT检查。

肺部实变阴影，主要表现的是肺部的肺段，大部分出现了密度增高的阴影，这是通过影像学检查发现的病理描述。主要可见于特殊情况，比如出现肺不张，正常健康的肺部组织被压缩，有胸腔积液、肺积水，肺部气体减少，含气量减少，所以会出现密度增高的实变阴影。

该病的病理特征是多发性脓肿、瘘管、肉芽增生和纤维性变。病原菌入侵后，在组织内最先引起白细胞浸润，形成多发性小脓肿，脓肿穿破形成多个窦道，在脓液和窦道分泌物中可以见到硫黄颗粒，病变晚期，慢性肉芽组织增生，病变邻近组织纤维性变。组织病理改变主要为化脓性肉芽肿，脓肿中可见放线菌颗粒，颗粒外周为上皮样细胞，巨噬细胞等，再外则为纤维组织。