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脊柱侧弯,怎么治是最好的方法

性别:男

年龄:36岁

脊柱侧弯,怎么治是最好的方法
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汪兴磊 医师 外科 极速问诊
二级 六安市第六人民院

问题分析:你好,你可以考虑拍个片子,看一下具体脊柱侧弯的角度。从您上面这个表面皮肤来看应该问题不大,但是里面骨骼到底如何?这张图片看不出来。
指导建议:如果侧弯不超过20度,可以不做任何治疗,平时需要注意避免长期保持同一姿势减轻对脊椎的压力,每年复查一次,如果并没有加重趋势就继续复查,如果有加重趋势,那么需要考虑支具治疗。如果是超过40度就需要做手术。

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宝宝脊柱侧弯症状表现如下:首先,从外观上看,会有两个肩膀的不平整,这就造成了肩膀的高低;另外,胸廓发育也有一定的高低,这与脊柱侧弯牵拉有关。另外,从背面看,会发现脊椎不是一条直线,尤其是站着的时候,会有脊椎弯曲的现象,弯腰活动的时候,会发现后背两侧的高度不均匀,侧弯的一侧凸起,而健侧则会降低,而且在体检的时候,如果沿着脊柱的变形画一条直线,会发现这条线有很大的弯曲。如果是这样的话,可能是脊柱侧弯,需要及时的去医院做片子。从脊柱侧弯角来看,如果不是15度以上,可以采取保守疗法;超过20度就要进行手术矫正。
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脊柱侧弯35度可以通过伸展运动进行锻炼。首先可以做头部和背部的肌肉层的拉伸,要求患者平躺,头部向上,下颚向内,膝盖靠近下颚,保持10秒。另外还可以进行胸部和腹部肌肉的拉伸,告诉患者采取平躺姿势,膝盖弯曲,手抓脚,头部和膝盖向上提起,保持10秒钟。或者是做拉伸体侧肌,患者采取直立或直立的姿势,举起左手,右手置于腰部,缓慢地朝右侧弯曲,保持10秒钟,再换到另外一侧。也可以做拉伸胸部的练习,患者采取站或坐的姿势,握紧两只手,向上抬起,保持10秒钟。
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脊柱侧弯可以进行适当的健身。脊椎侧曲可以适当健身,如果能够加强腰部的肌肉,特别是腰部的肌肉,能够很好的支持脊椎。但是要做到适量,避免过度激烈的活动,要有专门的医生进行检查,同时要定时做脊椎的X光检查,避免病情恶化,随意做一些简单的动作,反而会造成严重的后果。对于青少年,骨骺没有完全封闭的情况下,可以进行医疗形态的锻炼,避免单纯的增加肌肉的强度,从而给脊椎带来压力。
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脊柱侧弯畸形可通过以下方式进行处理:脊椎侧弯是一种常见的疾病,可以分为先天性脊柱侧凸,特发性脊柱侧凸,神经肌肉性脊柱侧凸,神经纤维瘤病并伴有脊柱侧凸,间质病变所引起的脊柱侧凸,以及后天形成的脊柱侧凸。在这些疾病当中,以原发性的脊椎侧弯最多。根据患者的侧弯角度,可以选择不同的治疗方案。对于一侧凸角小于20度的患者,要及时纠正体位,并要密切关注。如果是侧凸角为20-40度,可以通过脊椎支具进行矫形。如果一侧凸角超过40度,就必须进行手术治疗。
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脊柱侧弯轻度可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。第一、加强体育锻炼,特别是腰部和背部的肌肉,可以帮助平衡身体两边的肌肉,比如可以进行骑车、游泳等有氧锻炼。第二、使用非甾体类消炎镇痛药,比如塞来昔布,美洛昔康等。第三、手法治疗,可以通过手法的按摩来放松脊椎僵直的肌肉,并可以通过多次的挤压来减轻脊柱的侧弯。
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脊柱侧弯治疗方法如下:脊柱侧曲的严重程度不同,需要采取的治疗和运动方式也不相同。如果是自身的脊椎侧曲,需要通过治疗手段来纠正。如果是轻度分脊柱侧弯的患者,可以定制一个支架,根据侧弯程度的变化来调整这个支具的角度,从而矫正患者的脊椎侧曲。如果是脊柱侧曲比较严重,而且角度比较大,需要做手术来矫正。日常生活中,建议患者多做瑜伽、游泳等运动来改善情况,还要定期复查。
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脊柱侧弯做的检查包括影像学方面和神经方面的检查。脊柱侧弯的影像学检查主要有脊椎X光片、正侧全长或者是左右的半定向、过伸过屈位,以及下肢的全长像、CT、MRI等,这些都是为了确定脊椎受压的具体情况,还可以做脊椎造影、肌电图等。以上均可作为手术治疗的依据,如融合角度、矫正程度、矫正位置等。临床上,一般采用手术和非手术治疗两种,对于轻微的脊柱侧曲或者不能手术、不能承受手术的病人进行非手术治疗,可以通过引体向上或者拉单杠来纠正。在日常生活中要多做一些有助于加强肌肉力量、胸背肌肉力量、腰背肌肉力量的运动,对防止病情的恶化也是很好的。
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青年脊柱侧弯可通过保守治疗、手术治疗等方式机芯治疗,需要根据实际情况进行判断。对于年纪较轻的孩子,例如儿童患有脊椎侧弯,并且是15度以内,可以选择保守疗法,通过中医推拿和支具进行推拿。对于年纪大的成年人,如果出现了脊柱侧弯,可以通过手术进行切开复位,复位后采用钉杆系统内固定,并定时检查x光片,了解其情况。
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