分不清是智齿冠周炎还是牙髓炎

问题分析：智齿是因为随着人的进化，牙齿的量大于骨头量，所以通常智齿都没有足够的位置萌出，所以容易长歪掉或者部分萌出，也叫阻生齿。因为智齿在最里面，刷牙刷不干净，如果牙齿部分萌出，其周围的牙龈容易塞东西，时间久了就引起周围牙龈发炎，如果牙齿长歪了，容易和前面的牙齿有间隙，食物在里面，时间久了前面的牙齿就会龋坏，容易引起牙齿疼痛。根据你的情况，我建议你到医院拍片子看看智齿长的情况，如果是周围的牙龈肿胀，疼痛就会引起智齿冠周炎，如果智齿长歪了与前面的牙齿有间隙，时间久了前面的牙齿远中邻面有可能龋坏到神经，如果你有夜间痛，那牙齿肯定有问题，是牙髓炎，可以通过片子看出牙齿是否有烂掉。所以说有可能是冠周炎也有可能是牙髓炎，如果是智齿引起的冠周炎和牙髓炎，长歪了，可以冲洗上药，智齿开髓引流，在吃点消炎药+甲硝唑类的药炎症好后拔除。如果是冠周炎，前面牙齿引起的牙髓炎，那也是智齿冲洗上药，前面的牙齿开髓引流，吃点消炎药后智齿拔除后，前面的牙齿择期行根管治疗

问题分析：你好，多考虑是智齿冠周炎的可能。建议到正规的口腔医院进行全面的检查。首先要进行消炎治疗，如口服甲硝唑加阿莫西林，外加冠周冲洗。如果口服消炎药效果不佳，可以进行静脉注射消炎。待炎症消退后，进行智齿拔除术。