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如何管教尿床的孩子？

性别：女

年龄：5岁

我女儿5岁了，还尿床，去医院检查过隐形脊柱裂和肾及膀胱，都没有问题。大夫说孩子没管好才尿床的。 想得到怎样的帮助：我们每天晚上都叫醒孩子尿尿，但孩子就说没有尿，一会儿就尿床。这样的孩子该怎么管教呀？
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李堂 主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 青岛市妇女儿童医院

问题分析：这是一种习惯，能改过来的，根据经验到点叫醒孩子，孩子说没有也不行，必须让孩子尿尿，坚持几天就会好的，还有就是晚上临睡前少让孩子喝水，不然，晚上总是尿尿也休息不好。

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十岁的小孩尿床频繁，可以服用一些药物，小儿尿床的可以服用丙米嗪，这种药属于一种可以缓解失眠的中枢神经兴奋剂，一种可以缓解失眠的症状，可以让宝宝停止尿床，遵医嘱用药这样会有很好的疗效。此外，还可以用普鲁本辛、羟等交感神经阻断药物，羟基丁宁也会在睡觉之前服用，这两种药物能舒缓逼尿肌，让孩子晚上不会小便。此外，还可配合针灸、艾灸等理疗来缓解症状。
宝宝经常尿床怎么办
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如果还在尿床确实不是一件非常正确的事情了。最关键的还是要看宝宝尿床的原因究竟是什么，努力找出尿床的因素：从治疗第一天起设置生活日程表，当小儿尿床时，努力找出可能导致尿床的因素，并用日历每天记录，如未按时睡眠，睡前过于兴奋，白天过于激动或晚餐液体摄入量太多等，以控制小儿尿床的因素。
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如果说经常出现尿床的话，一般是要去医院挂内科来进行就诊，平时也要注意饮水量，特别是在睡前要少喝水，以免引起晚间的尿量增加，出现尿床的症状加重，平时也要注意多吃蛋白质含量比较高的食品。
孩子尿床看什么科
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如果孩子超过了年龄，出现尿床的症状，可以到医院神经内科就诊，或到泌尿外科诊治。如果孩子超年龄了还出现尿床的情况，可能是因为大脑不能控制排尿系统。可以通过脑部神经检查来确定是不是大脑发育不正常。还可以带孩子到泌尿外科，由于人的膀胱容量不同，所存储的尿量也是不一样的，随着人体的生长，膀胱会越来越大，人的憋尿能力也会越来越强，膀胱小的人就不能憋尿了。
怎么避免孩子尿床
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1.养成睡前排尿的习惯，每天睡前两个小时不要再让小孩喝饮料喝水，养成睡前把尿排净的习惯。2.睡前别让小孩太兴奋，每天让小孩按时睡眠，睡前不宜过于逗弄，做剧烈活动或太兴奋的游戏，以免大脑过度兴奋，促发夜里尿床。3.白天别让小儿太疲劳，起居生活要规律，白天避免过度疲劳和精神紧张，夜里睡得太沉，有尿时不容易醒来，也不容易被父母唤醒。
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如果一周尿两次，这是不正常的，原因可能是中医所说的肾气不足。可以去中医部门进行脉诊，看看是否有肾气不足，然后选择对症药物治疗。如果也与脑部疾病有关，可以先进行脑部ct检查。
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五岁还尿床正常的，小孩在刚出生时候由于先天发育未成熟尿道括约肌功能未发育完善可出现尿床等现象这是正常的，但是随着年龄等增长，尿道括约肌不断发育成熟尿床现象就会减少。治疗小儿尿床中医治疗效果比较有效，如口服中药配合针灸治疗等。
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晚上尿床可以通过药物进行治疗，具体分析如下：晚上尿床，首先要做详细的检查，常见的是膀胱周围神经病变、慢性尿路感染、膀胱过度活动症等，建议去正规医院的泌尿外科做尿流动力学、尿常规、尿培养三项检查，如果有明显的尿路炎症，可以选择服用三金片、热淋清胶囊等。如果是膀胱功能障碍导致的尿床，可以在睡觉之前服用盐酸黄酮哌酯片、托特罗定片。
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小孩尿床可能由于睡眠觉醒功能不完善，导致睡眠中不能醒来排尿，而日间正常。也可由某些神经系统疾病，比如隐性脊椎裂、脊髓脊膜膨出等导致，常伴有日间的尿急、尿频和急迫性尿失禁。
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八岁小孩尿床属于不正常现象，这与睡前玩得过于兴奋、精神压力大有关。平常睡觉前不要让小孩子玩得过于兴奋，睡前上一次厕所。中医诊断与肾气不固有关，可以服用药物治疗。
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