非胰岛素依赖型糖尿病如何检测

患者您好，打胰岛素通常是有一定痛感的，如果需减轻痛感，可选用无针注射器进行治疗。在有针注射胰岛素的过程中，若出现胰岛素剂量较大、注射耗时较长、针头反复使用或药液温度过低等情况，都可能会导致胰岛素注射时产生较为明显的疼痛感。为减轻疼痛，建议可选用快舒尔无针注射器来进行胰岛素的治疗。快舒尔无针注射器没有针头，不会出现断针、针头反复使用等情况。通过皮下注射完成胰岛素的治疗，可显著减轻注射疼痛感，注射耗时较短，有助于胰岛素的快速吸收，能够帮助患者更好的控制血糖水平，缩短餐前等待用餐时间，达到更好的控糖水平，帮助提升治疗依从性。

胰岛素注射是需要皮下注射的，所以说，一般注射的部位都是皮下脂肪层比较厚的部位，具体的注射部位主要有腹部，主要是以肚脐为中心半径约3厘米以外，耻骨联合一厘米以上以及最低肋骨下缘一厘米以下的部位。双侧大腿前外侧上1/3的部位。双侧臀部外上侧的部位。双侧上臂外侧中1/3的部位。

空腹血糖：如生理性空腹血糖升高，可不予进行其他检查；如病理性空腹血糖升高，应进行其它检查；餐后两小时血糖：餐后两小时血糖值异常，应做血糖耐量试验；糖耐量试验：通过五个区段血糖水平的观察，了解机体的糖耐量情况；糖化血红蛋白：了解机体3-4个月内平均血糖水平。

胰岛素抵抗是可以通过药物来进行缓解的，但是不能够彻底的治好。若出现胰岛素抵抗的状况，应该首先去医院检测一下自己使用的胰岛素是否已经产生了耐药性，如果已经有耐药性，就建议换取其他胰岛素进行治疗。

来源不同可分为动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物；按照起作用时间和作用持续时间不同，又可以分为短效胰岛素、中效胰岛素、速效胰岛素、长效胰岛素和长效胰岛素类似物、预混胰岛素以及预混胰岛素类似物7种；它们的主要作用是使血糖降低，不同的胰岛素种类，应用时也有细微的差别。

妊娠糖尿病可以用胰岛素治疗。患有妊娠期糖尿病的女性，如果血糖控制不好，可能需要考虑使用胰岛素进行症状治疗。胰岛素是胰腺分泌的天然激素，主要有降低血糖的作用，胰岛素对胎儿没有不好的影响，对孕妇本身没有伤害，如果发生血糖异常，可以考虑使用胰岛素进行治疗。此外没有怀孕的话患糖尿病，在一定情况下也要用胰岛素进行治疗。

一型糖尿病需要终身胰岛素替代治疗。因为型糖尿病的发病与各种原因引起的胰岛细胞衰竭有关，所以机体绝对缺乏胰岛素，需要外源性胰岛素替代治疗才能发挥降糖作用。随着二型糖尿病的进展，最终会出现胰岛素细胞衰竭，也需要胰岛素替代治疗来降低血糖。但二者区别在于二型糖尿病早期可以依靠口服降糖药，如磺酰脲类降糖药和糖苷酶抑制剂，可以在早期辅助降血糖，而1型糖尿病不能用口服药物治疗。

糖尿病C肽胰岛素有关系的。当机体产生胰岛素时，首先产生胰岛素原，胰岛素原被酶切割产生胰岛素和C肽，所以C肽和胰岛素是等分子的，C肽能很好的反映体内胰岛细胞的功能。如果患者是1型糖尿病患者，需要胰岛素进行治疗。这时候如果在体内抽血查胰岛素，就分不清是身体本身的胰岛素还是外援注射的胰岛素。可以通过检查C肽来了解胰岛素分泌的状态，这也适用于二型糖尿病患者。

治疗糖尿病时，胰岛素制剂最常用的是皮下注射和胰岛素泵，方法如下：1、胰岛素皮下注射：最常用的降血糖方法是通过胰岛素注射笔注射胰岛素，胰岛素注射笔是一种特殊的注射器；2、胰岛素泵：通过持续向皮肤泵入胰岛素，模拟胰岛素的生理分泌，相对更好更高端。此外，胰岛素制剂，尤其是人胰岛素，可以通过静脉注射到人体内。比如纠正糖尿病酮症酸中毒时，需要持续静脉注射小剂量胰岛素。因此，在治疗糖尿病时，胰岛素制剂通过皮下和静脉内给药。

检检测的方法有尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法，但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性，故测定血糖是诊断的主要依据，还有眼底检查，必要时作荧光眼底造影，可见微动脉瘤等糖尿病眼底病变。