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该病例中的PPD试验的结果说明什么

性别:男

年龄:32岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
赵某,女,32岁,因发热、咳嗽、血痰3个月伴腰痛及血尿半个月入院。近3个月来有低热、午后体温增高、咳嗽,曾按感冒处理,疗效欠佳。近半个月
来有胸痛,咳嗽加剧,痰中带血并出现尿急、尿痛、肉眼血尿伴腰痛。半年来有明显厌食,消瘦,夜间盗汗。
入院检查;T;38 ,P;88/分,R;28次/分,发育正常,营养稍差,销售,神志清楚,查体合作。
胸部检查:双肺扣诊清音,胸部x线平片检查可见双肺纹理增粗,散在大小不等的结节状阴影,右肺尖有片状阴影。
肾盂造影见左肾有一小钙化点,右肾及输尿管正常,左肾功能明显降低,痰、尿、细菌及糠酸菌检查均阴性,
PPD试验强阳性。
再次导尿及取痰送检,经浓缩集菌检查后涂片,痰和尿抗酸性细菌均为阳性。
该病人家中有2岁小孩,病人家属询问小孩是否已被传染。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨顺全 医师 内科 极速问诊
一级甲等 什邡市冰川镇卫生院

问题分析:根据您的情况和描述来看,还有您的检查结果,你可以确定是结核感染了,但是这种情况还不能确定,宝宝感染没有?但是感染的几率还是有的,建议最好带宝宝去医院检查一下,这样比较妥当
指导建议:当然要看宝宝,有没有咳嗽?低烧的症状,最好带宝宝去查个血常规和拍个胸片,这样可以先,筛查一下,家中的人也要去医院做一下检查,这样比较妥当的

追问:我想问的是PPD实验强阳性说明什么,就给我解释这个,谢谢

回复:这个一般说明有结核菌感染,或者是以前感染过结核

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PPD皮试阳性提示结核杆菌感染或活动性结核病。一般以结核杆菌纯蛋白衍化物于前臂皮内注射,经过72个小时后,观察注射部位皮肤有无硬结。没有硬结,代表阴性。硬结直径5-9mm为弱阳性,硬结直径10-19mm为阳性,提示感染了结核杆菌,直径大于20mm或虽小于20mm,但有水泡,为成人强阳性,提示可能有活动性结核病。建议:及时到医院就诊治疗。平时可以多吃水果蔬菜,饮食清淡易消化,还有注意高热量的饮食摄入。
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PPD试验也称结核菌素试验,PPD试验阳性指感染过结核分枝杆菌,或者接种过卡介苗,具体哪个原因导致无法判断。目前对于是否感染过结核分枝杆菌最主要检查是T-SPOT试验,T-SPOT试验阳性提示感染过结核分枝杆菌。
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注射后48~72小时看反应结果,如果硬结直径大于20毫米者为强阳性反应,如果有了水泡或坏死,不论红斑或硬结大小,都属于强阳性反应。PPD试验强阳性反应意味着身体内有活动性结核病灶。
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做PPD试验如果是阴性或阳性的,都可以看作是正常的结果。阴性提示没有感染过结核分枝杆菌,也没有接种过卡介苗,但是需要排除特殊情况,如免疫功能低下的病人,恶性肿瘤、HIV感染、麻疹的急性期等病人做PPD试验的时候可能是阴性的。
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