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您好,我丈夫52岁,心绞痛有半

性别:男

年龄:52岁

您好,我丈夫52岁,心绞痛有半年了,刚开始(去年9月份)十天半个月痛一次,症状表现为胸闷胸痛。到十二月份间隔期缩短,一星期一次,是慢慢加剧的,吃硝酸甘油2~3分钟能缓解。痛的时候大部份是早晨起床以后,或夜间休息平卧未入睡时较多,也有下午午睡起床后。二月二十号到南昌人民医院做了造影,显示前三叉部位有动脉瘤样改变,当时主治医师说无法处理,没有作治疗,但在前降支严重狭窄处放了一个支架,出院后8天就又有胸痛症状,3月15号入住广东省人民医院心血管内科,在动脉瘤处放入一个支架。出院8天后早上起床又有胸痛症状,跟以前感觉一样,吃硝酸甘油解缓,我们真的不知所措了,所有的日常都严遵医嘱,按时吃药,戒烟戒酒,没有剧烈运动,低盐低脂。为什么还是会痛?很多人做完支架后都没有心绞痛症状了,为什么我丈夫总不能消除这种痛苦?现在他自己心情不好,全家人也担惊受怕,请问医生,我们该怎样才能治好他的病?拜托了,给我们指条路,谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨贵志 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 济南市中西医结合医院

问题分析:你好,你丈夫52岁,反复发作心绞痛,含服硝酸甘油缓解,造影显示冠状动脉前三叉动脉瘤,先后在前降支狭窄处和动脉瘤处植入支架治疗,目前仍有心绞痛发作,你咨询下一步该怎么办?
指导建议:根据你提供的资料来看,你们最好完善心肌核素扫描看是否存在心肌缺血,如果存着心肌缺血,可以到心血管外科就诊,看是否外科手术治疗,目前技术外科手术成功率高,也比较安全。如果没有缺血的情况就要检查其他原因,包括心理因素。感谢您的咨询,希望对你们能有所帮助。祝早日康复。

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心绞痛吃什么好
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心绞痛吃哪些食物比较好,它是药食同源的一种食品。还有洋葱,它对心绞痛来说是比较有益的食物。还有就是黑木耳、少量的红葡萄酒。提倡吃橄榄油、新鲜的蔬菜或者水果。一般还提倡茶类,茶类不是指浓茶,而是淡茶、淡绿茶这些对心绞痛都是比较有益的食物。
心绞痛的各种检查
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心绞痛常见的检查方法有:常规心电图、平板运动心电图、24个小时动态心电图、心脏负荷试验、心机核素显像、冠状动脉CT或冠状动脉造影术等。心绞痛病人的心电图一般都是很好的,只是在发作期出现了变化,所以在发病的时候做心电图是很重要的;到了医院后,如果没有明显的表现,可以进行一些锻炼,比如跑活动平板、踏车等,等心绞痛的表现后,可以进行心电图检查,或者是服用一些能引起心肌缺血的药物进行治疗,然后通过核素心肌显像来判断心肌的缺血性变化。CT能显示血管是否有狭窄,但要作更细致的检查,以确定其是否有狭窄。
心绞痛的诱因
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心绞痛的诱因发作常由体力劳动或情绪激动如愤怒、焦急、过度兴奋等所诱发。饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发疼痛,多发生于劳力或激动的当时,而不是在劳累之后。典型的心绞痛常在相似的条件下重复发生,但有时同样的劳力只在清晨而不在下午引起心绞痛,提示与晨间交感神经兴奋性增高等昼夜节律变化有关。一般持续几分钟可以缓解。
心绞痛患者的饮食
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心绞痛患者的饮食要限制钠盐的摄入。心绞痛病人平时除进行科学有效地治疗外,生活饮食中还应重视调理,包括通常必须限制钠盐摄取,尽量吃得清淡,食盐的日摄入量应保持在5克内,就好像是些腌咸菜一样、咸鸡蛋和部分加工罐头、火腿肠这几样还是不吃的好。另外就是在日常生活中,要注意合理运动,保持身体健康。再次是重视,尽可能多食用含维生素较多的食物、纤维素含量相对较高食品,比如一些鲜菜,水果和豆类等、豆制品这几种较为适宜,而对平时较为油腻的人,也有些含脂肪较高,肥肉较少,这些还是少吃多餐的好,尽可能多吃瘦肉,鱼肉和鸡肉。另外就是在饮食方面还需要进行合理搭配,不能只追求量而忽视质,尤其是对于一些容易引起高血压等心脑血管疾病的人来说。
心绞痛会不会遗传
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心绞痛不是一种遗传病,并不会遗传的。不过,心绞痛是一种很常见的冠心病,至今还没有发现病因,主要与基因、年龄、性别有关。有家族史的人,很明显,他们的子孙后代,会有更高的冠心病和心绞痛。男性患者的发病率比女性患者要高。还有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等多种危险因素,冠心病、心绞痛等。大量吸烟,喝酒,不锻炼。另外,心绞痛、冠心病、心绞痛等都有可能发生。但冠心病、心绞痛是遗传性疾病,目前还没有证据证明冠心病、心绞痛是遗传性的,因此并不会遗传,只说有家族史的人会有这种遗传倾向,但并不是传统的遗传病。
心绞痛可以运动吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心绞痛患者平时可以进行一定的锻炼,但要避免剧烈的锻炼。心绞痛是一种临床综合征,它是因为心肌缺氧和氧气供应失衡而引起的。心绞痛患者通常需要进行适当的锻炼。适当的锻炼可以促进人体的新陈代谢,降低血脂,同时也能起到降血糖作用,防止动脉硬化的进一步发展。不过要注意的是,患有心绞痛的人不能做太多的运动。由于剧烈运动会引起心率增快、心肌收缩力增强、心肌耗氧量增多等,此时冠状动脉往往无法为心肌供应所需要的血,造成心肌短暂缺血、缺氧等,进而引发心绞痛发作,心绞痛会出现胸闷、胸痛、大汗、窒息感等症状。
心绞痛可以治愈吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,心绞痛可以缓解,但不能治愈,具体分析如下:心绞痛是一种临床症状,它的症状是由于冠状动脉的血液供应不足,导致心脏出现短暂的短暂缺血性和缺氧。它是一种冠心病,它是一种慢性的病变,可以用最好的药物来减缓病情的进展,控制症状,改善心脏功能,但是无法根治。在临床上提倡积极防治,控制危险因素,延缓病情进展,防止反复发作的心绞痛,导致心脏缺血程度逐步增加,从而导致患者的生存品质,严重的发生心肌梗塞等。
心绞痛能活多久
龚新宇副主任医师
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心绞痛具体能活多久,很难一概而论。因为如果要预测生命,那么首先要确认是否有其他基础疾病,平日里是否按时进行服药,以及有没有生活习惯、饮食的改善。因为这些因素都可以影响到远期预后。
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周恒副主任医师
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心绞痛跑步后可能会加重不适症状,也可能不会出现不良症状。心绞痛病人跑完步,可诱发心前区不适,病人可出现胸闷,胸痛,心慌,心悸,疲乏无力等症状,也有的病人可有出汗,濒死感的状况。这是因为患者的心脏功能并不是特别稳定,而且容易受到外界环境等因素的影响,导致其无法正常工作和生活。但若病人现在心绞痛相对稳定,或自身为稳定型心绞痛,此时在跑完步之后,可能不会出现不良症状。对于冠心病的人来说,一旦发生了心绞痛就需要及时的去医院检查治疗。因为心绞痛控制得好,就能适当锻炼,适当锻炼对控制体重、降低血脂有帮助,对提高抵抗力也有帮助,但不宜激烈锻炼,以免诱发心绞痛症状。此外,提示病人必须及时口服有关抗心绞痛药物,从而更好地控制疾病。
心绞痛时间怎么算
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心绞痛出现后持续时间为3-5分钟,一般不超过15分钟。可数日或数周发作一次,有的会一天内发作多次。病情发作常由体力活动,情绪激动等诱发,相应进行适当的避免。正确的对待疾病,积极的配合治疗,尽快的恢复正常生活。
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