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心大，心衰，心瓣膜没事。总是觉得...

性别：男

年龄： 50岁

心大，心衰，心瓣膜没事。总是觉得双腿发软，没劲。这种病严重吗？现在每天吃地高辛。旋内脂。可以吗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
苏方杰 外科 极速问诊
一级丙等 威县枣科卫生室

问题分析： 心衰的患者治疗首先需要控制盐分和水分的摄入,同时需要保持大小便的通畅.
药物以利尿剂为基础,并联合减轻心脏前后负荷的其他药物治疗,效果比较的理想,希望早日康复

追问：吃什么药好呢？医生。

回复：根据心衰的程度应在主治医师答 指导下用药。

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心率的快慢和心力衰竭没有必然联系，心衰的诊断要结合症状和心脏彩超以及抽血结果。心脏彩超EF值下降，心脏扩大，心脏收缩功能下降，抽血心衰标志物BNP异常升高，临床伴有胸闷不适或气促憋喘，这才是心衰的诊断条件。
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心衰4级是最严重的程度，要积极配合医生治疗，在医生的指导下用增强心肌收缩力，和利尿的药物，注意饮食清淡，限制水和钠的摄入，应用利尿剂的同时注意补充钾，平时可以多吃些富含钾的食物，如香蕉等，卧床休息。
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心衰是指由于各种因素导致的心功能不全，导致体循环静血液淤积，动脉系统灌注不足，引起肺水肿和体循环淤血症状。平时要注意休息，不要熬夜，适当的运动，但不要剧烈的运动，不要吃辛辣刺激的食物，多喝水。
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急性心衰早期表现是左心功能下降，心功能虽正常但会出现乏力、运动耐量明显下降、心率明显增加15-20次/分，如果心衰继续加重，可以出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难，高枕卧位夜间会有憋闷感。慢性心力衰竭一般分左心衰和右心衰。左心衰的症状和体征一般是运动耐量下降，出现呼吸困难、乏力，这些症状在休息或者运动时出现。
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早期症状并不明显，会感觉非常疲乏，全身懒散，不愿活动，经过休息仍不能缓解，有腹胀，不思饮食，睡眠不实，常被恶梦惊醒等症状，感到心中不适，胸口憋闷，心跳不规律，脉搏增快，上楼或稍微活动就会出现心慌气短。
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心衰的患者可以出现呼吸困难，胸闷，气短，乏力，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰，食欲不振，恶心，呕吐，腹胀，水肿等不适症状，水肿常发生在身体低垂部位，严重的患者甚至可以出现胸腔积液，腹腔积液。当心力衰竭诱发肾衰竭时，患者还可以出现少尿甚至无尿。
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龚新宇副主任医师
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心衰可以通过针对病因治疗，例如甲亢，急性心梗，高血压等。可以选择中西医的结合治疗，既可以改善心衰，也可以改善心肌代谢。可以选取利尿药，强心药。并且心衰的病人要避免冠心病的发生，建议定期去医院进行检查。生活中要保持良好的作息，并严格要求自己，避免熬夜。可以通过练太极，瑜伽等调理身体。
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周恒副主任医师
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心衰晚期的病人通常会出现呼吸困难、气短、憋喘等症状，并伴有心源性疾病，需要住院治疗。也有部分患者会出现肾脏功能异常，如全身浮肿、胸腔积液、双下肢水肿等。因此，如果出现了心衰，首先要进行积极的治疗，平时要多吃清淡的食物，少吃油腻的食物，多吃易消化的食物。另外，一顿饭不能吃的过多，最好是七成八分饱，这样可以减轻心脏的负荷，对身体的健康也有好处。
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心衰主要看血清BNP。如果血清BNP异常升高，有心功能不全的情况。另外还需要结合临床症状，比如肝脏、脾脏的肿大，腹腔积液、双下肢水肿。一旦出现心衰，在积极纠正原发病的同时，在给予强心、利尿以及营养心肌的药物进行治疗。
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龚新宇副主任医师
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心力衰竭的表现有呼吸困难是左心衰最主要的症状，可表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难等多种形式。运动耐力下降、乏力为骨骼肌血供不足的表现。严重心力衰竭患者可出现陈-施呼吸，提示预后不良。查体除原有的心脏病体征外，还可发现左心室增大、脉搏强弱交替，听诊可闻及肺部啰音。
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