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1岁11月,女宝。开始有点咳嗽

性别:女

年龄:2岁

1岁11月,女宝。开始有点咳嗽和发烧,第一天38.4度看起来精神不是特别好,去玩就还行。第二天也是38.4左右,没吃退热药,下午带小孩去医院,说是细菌感染,血小板79,温度也是38.4左右,开了药,出去幼儿园玩滑滑梯,没多久,就自己发生抽搐摔倒了,半分钟内到医院,出现口吐白沫一下子,嘴唇发紫5秒左右,后面昏迷,照了脑底颅内ct没有什么问题,到了儿科查了40度,打了止抽针,然后物理降温,后面醒来了,大概经过十多二十分钟醒来了,就哭了,现在做了脑电图,胸平片,就没有做腰穿刺的检查,医生说其他基本排除,查脑脊液的检查,今天第三天,温度在38到39左右徘徊,咳嗽厉害一点了,有时候咳嗽会吐之前吃的东西,有时不会,不爱吃东西,精神不好,请问要不要做腰穿呀?但是体温就没下降到37度多,宝宝这么小真的好害怕,小孩意识还行,爱哭。(以前39度才吃一岁有过40度4天左右的,但是后面发现支气管肺炎,在医院点滴。)小孩这么小做腰穿会不会有影响,是不是要选好一点的医院?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张志斌 主治医师 儿科 极速问诊
三级甲等 山西省儿童医院

问题分析:您好,根据您提供的孩子的病情资料,目前考虑孩子高热惊厥可能性很大,不能除外脑膜炎引起的抽搐发作,针对这种情况的话,个人建议还是要做腰椎穿刺术,这个是很安全的手术,是一个常规的操作,一般的是不会损伤孩子神经系统。
指导建议:通过腰椎穿刺术化验脑脊液能够区分孩子是不是脑膜炎,如果不是脑膜炎。这种来考虑是单纯的高热惊厥,高热惊厥的话就不需要太担心了,针对高热惊厥以后在5岁以前积极的避免高热就可以,只要超过38摄氏度,建议用退热药。

追问:医生,我崽已经住院第三天了。高烧不退,感觉精神越来越差了,有办法退热吗,我们都用了很多方法了,泡澡,擦身体等,打针,吃退烧药等,今天还39.8度了。还是说有其他问题呀?

回复:您好,根据您提供的情况,考虑孩子感染比较重,医生根据这种情况,会给孩子用上地塞米松或者给孩子灌肠处理体温。

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