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本人未婚自青春期起来经不大正常2年前诊断为多囊卵巢综合症吃过

性别:女

年龄:23

本人未婚自青春期起来经不大正常2年前诊断为多囊卵巢综合症吃过达英35四盒和一些调经片如归芍调经片因药物治疗效果不好医生建议做腹腔镜或继续服用达英35半年问继续服用达英的效果如何有何副作用要注意什么问题?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张旺辉 主治医师 极速问诊
医院

问题分析:多囊卵巢综合征是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。多囊卵巢综合征,是多内分泌轴功能紊乱所引起的疾病的终期卵巢病理改变,其最初的神经内分泌变化,是GnRH-GnH释放频率和脉冲振幅增加,LH/FSH比值增高。
[治疗]

(一) 降低体重

降低体重是多囊卵巢征的基本原则

(二) 醋酸环丙孕酮加乙炔雌二醇

不需要生育的妇女来说,应首选此方案。

(三) 多囊卵巢综合征合并不孕的治疗

1. 药物治疗

1) 克罗米芬:是由于促排卵治疗多囊卵巢征的首选药物。克罗米芬治疗能有75-90%的患者排卵,但仍有部分患者不排卵或不能妊娠。

2) 促性腺激素释放激素(GnRH):该方案的优点是在大部分患者引起单个卵泡发育及排卵。

3) 人绝经期促性腺激素(HMG):对于克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者,外源性促性腺激素促排卵是常用的治疗方案。

4) 纯促卵泡素(r-FSH)商品名Gonal-F,中文名果纳芬:多囊卵巢综合征患者有多量内源性LH分泌,因此,在诱发排卵时使用纯促卵泡生成素较人绝经期促性腺激素好。 5) GnRHa方案

6) GnRHa+GnRH方案

2. 体外受精胚胎移植 对于使用促性腺激素治疗6个周期仍不妊娠的多囊卵巢综合征患者,体外受精胚胎移植是非常有效的治疗方法。其原因在于体外受精胚胎移植的不受输卵管因素影响,同时不需要强调控制单卵泡发育。因此治疗效果较促性腺激素治疗要好。

3. 腹腔镜手术治疗 术后排卵率可达54-92%,妊娠率为35-69%。其优点是损伤小,恢复快,一次手术可获多个排卵周期,无多胎妊娠及卵巢过度刺激综合征等合并症。


达英—35含有醋酸环丙孕嗣及乙炔雌二醇。它的副作用有胃部不适、恶心、头痛、乳房涨感、体重与性欲改变或情绪低落。只见于极少数的病人。


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