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尿崩症能治好吗该怎么治疗

性别:男

年龄:44

两年前确诊为中枢性尿崩症。现在长期吃弥凝片(醋酸去氨加压素片)控制。下丘脑、垂体的核磁共振均无问题但是注射 脑垂体后叶注射液 可以控制核磁共振在两年期间做了多次(分隔时间很长)均无问题(在不同的三甲医院)查不出病因,又不是遗传现在能不能根治? 我该怎么办
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨向东 主任医师 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:中枢性尿崩症是由于各种原因导致的ADH合成和释放减少,造成尿液浓缩障碍,表现为多饮、多尿、大量低渗尿,血浆ADH水平降低,应用外源性ADH有效。引起中枢性尿崩症的因素有多种,约30%的病人为原发性尿崩症(原因不明或特发性),25%与脑部、垂体、下丘脑部位的肿瘤有关(包括良、恶性肿瘤),16%继发于脑部创伤,20%发生于颅部术后。

徐宏 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 嘉兴市第一医院

问题分析:尿崩症必须与其他类型的多尿相鉴别。有些通过病史可以鉴别(如近期使用锂或甘露醇,在甲氧氟烷麻醉下施行外科手术或近期肾移植)。在其他病人,通过体检或简单的试验室检查将提示诊断(如糖尿病、肾脏疾病、镰状红细胞贫血、高钙血症、低钾、原发怀醛固酮增多症)。

沈建松 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 盐城市第一人民医院

问题分析:饮水是患者治疗的主要方法。足够的饮水可以纠正和预防DI导致的许多水代谢的紊乱。其他的药物治疗目的是保证必要适当的水的摄入,防止夜尿和影响夜间睡眠。对儿童减少夜尿保证睡眠还能够减少对生长发育的影响。

黄卫华 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 钦州市第一人民医院

问题分析:尿崩症是指血管加压素又称抗利尿激素分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症),或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群,其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。

张黎明 主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 闸北区中心医院

问题分析:尿崩症可用激素替代治疗。注射剂血管加压素口服无效。水剂加压素皮下注射5-10U,可持续3-6h。该制剂常用于颅脑外伤或术后神志不清的尿崩症病人的最初治疗。因其药效短暂,可有助于识别垂体后叶功能的恢复,防治接受静脉输液的病人发生水中毒。

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孙献武主任医师
外科山东省文登整骨医院三级甲等
指导意见:你好!你的消息提示脑外伤后出现尿崩,这种情况首先应该积极治疗原发病,在此具体应用药物应该根据患者的状况有针对性的应用,在此很难评估。
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潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
尿崩症是由于下丘脑-神经垂体病变引起精氨酸加压素不同程度的缺乏,或由于多种病变引起肾脏对AVP敏感性缺陷,导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征。前者为中枢性尿崩症,后者为肾性尿崩症,其临床特点为多尿、烦渴、低比重尿或低渗尿。可以使用利尿的药物治疗。
得了尿崩症怎么治疗
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
继发性尿崩症病人主要采用的是对症治疗。对于原发性尿崩症病人,可以使用抗利尿药物来进行治疗。在口服药物疗效不佳的情况下,病人也可以服用加压素水剂等药物进行替代治疗。
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张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
尿崩症称为肾性尿崩症。引起肾性尿崩症的原因有伴x染色体的隐性遗传性肾病,低钾血症、高钙血症等。治疗需要去除病因,特别是对继发性尿崩症:肿瘤引起者应进行放射或手术治疗,感染引起者则宜采用相应的各种抗感染治疗。
尿崩症的话怎么治疗比较好呢?
黎娇医师
内科南昌市第一人民医院三级甲等
问题分析:你好,尿崩症的话你要做一个颅脑磁共振,看一下是不是有垂体瘤。意见建议:如果是垂体瘤引起来的就是做手术切除,另外就是吃一点迷凝。
肾上腺尿崩症该怎么治疗?
张亚杰医师
外科济宁医学院附属医院三级甲等
病情分析: 你好,尿崩症一定要找原因,特别要找中枢神经系统的原因。该病用西药—弥凝片可以控制甚至治愈,意见建议:因为尿崩症是内分泌中枢的问题,必须补充特定的激素—抗利尿激素才行。
尿崩症的话吃什么药比较好呢?尿崩症改怎么治疗呢?
刘小民主治医师
内科中北大学医院二级甲等
问题分析:尿崩症分为原发性和继发性两种,治疗方法也不同。所以,首先要搞清楚是原发性尿崩症还是继发性尿崩症。意见建议:继发性尿崩症,找到病因,去除病因,尿崩症就治好了。原发性尿崩症则需要激素替代疗法(去氨加压素片或赖氨酸加压素制剂)。
请问尿崩症又怎么治疗呢?
温峰主治医师
内科宣钢龙烟矿山职工医院二级甲等
问题分析:尿崩症有两种。一种是产生调节尿量的抗利尿激素(加压素又名后叶加压素)的视索上核、室旁核和产生抗利尿激素的脑下垂体后叶发生了病变,使分泌出来的抗利尿激素不够用,又称中枢性尿崩症,这是由脑炎、慢性特发性黄瘤病、脑肿瘤、外伤等所引起的。另一种尿崩症是肾脏的肾小管有病变,对抗利尿激素不敏感,又称肾性尿崩症,正常情况是肾小管接受抗利尿激素的支配,从肾小球滤出的尿液中重新回收水分,但尿崩症患者则不能,只能排出清稀的尿。尿崩症主要表现为多尿、烦渴、多饮、低比重尿和低渗透压尿。意见建议:建议首先是确诊是不是尿崩症,其次判断是中枢性还是肾性,治疗主要是病因治疗,轻度尿崩症患者仅需多饮水,药物主要是服用抗利尿激素制剂补充治疗。
儿童尿崩症怎么治疗
蔡亚平医师
妇产科河间市医院二级甲等
病情分析:你好,尿崩症有两种。一种是产生调节尿量的抗利尿激素的视索上核、室旁核和产生抗利尿激素的脑下垂体后叶发生了病变,使分泌出来的抗利尿激素不够用。另一种尿崩症是肾脏的肾小管有病变,对抗利尿激素不敏感。原发性尿崩症一般属永久性,须坚持服药治疗。对于继发性尿崩症,则应在处理原发病变时,如肿瘤、手术等,预见到发生尿崩症的可能性,并尽量避免之。对于中枢性的尿崩症治疗主要是用抗利尿激素。
中枢性尿崩症该怎么治疗
李宁护士
妇产科威县人民医院二级甲等
病情分析: 本病可发生于任何年龄,以烦渴,多饮,多尿为主要症状.饮水多(可大于3000ml/m2),尿量可达4~10L,甚至更多,尿比重低且固定.夜尿增多,可出现遗尿.婴幼儿烦渴时哭闹不安,不肯吃奶,饮水后安静,由于喂水不足可发生便秘,低热,脱水甚至休克,严重脱水可致脑损伤及智力缺陷,儿童由于烦渴,多饮,多尿可影响学习和睡眠,出现多汗,皮肤干燥苍白,精神不振,食欲低下,体重不增,生长缓慢等症状.意见建议:如充分饮水,一般情况正常,无明显体征,可以用①噻嗪类利尿剂:一般用氢氯噻嗪(双氢克尿噻),每日3―4mg/kg分三次服用,②氯磺丙脲:增强肾脏髓质腺苷环化酶对AVP的反应,每日150mg/m2,一次口服,③氯贝丁酯(安妥明):增加AVP的分泌或加强AVP的作用,每日15―25mg/kg,分次口服.副作用为胃肠道反应,肝功能损害等,④卡马西平:具有使AVP释放的作用,每日10―15mg/kg.
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