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激素水平是否偏低,需如何处理

性别:女

年龄:28岁

末次月经开始时间为2019年1月26日,2019年2月24日(4周+2天)时,检查激素水平如图一,2019年3月9日(6周+2天)时,检查激素水平如图二,无其他明显早孕反应,请问是否激素水平偏低,需如何处理,会不会发生胎停育。(之前有胎停育一次,无生育史)
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
崔婷婷 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 湖南中医药大学第一附属医院

问题分析:胚胎发育是否正常,主要通过抽血hcg结果观察。早孕期间抽血hcg增长迅速,说明胚胎发育目前是正常的。你的激素水平问题不大。孕酮也在正常范围。
指导建议:一次胚胎停育,原因很多,并不代表这次胚胎也会发育不良。1.检查胚胎是否发育正常,最可靠方法抽血hcg动态观察。2.只要没有阴道流血,暂时就不需要保胎治疗。

追问:不是说hcg要翻倍增长么,而且hcg也不在参考范围内,这样也没问题么?3月9号做了个B超,什么都没检查到。

回复:九年前的第七版妇产科教材,写的是抽血hcg隔1.7天会翻倍增长,从五年前的第八版和去年的最新第九版妇产科教材,再也没有规定,抽血hcg必须翻倍增长,才是胚胎发育好的标志。而且,临床无数病历观察证明,即使hcg没有翻倍,只要是增长,那就说明胚胎还在发育,积极保胎,预后好的情况大有人在的。

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