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我感冒了,检查的都没有问题。就是白细胞稍微低一点。

性别:女

年龄:55岁

我经常感冒。这次又有好多太了,刚开始就觉得鼻音重,流鼻涕,稍微有点咳嗽,头蒙不清醒的感觉,能睡觉。吃药三天不觉得清就开始输水,三天了,好点。可是一停药还是不行。怎么办?输的是清开灵40ml菌必治4.0g。请问专家还要怎么用药??谢谢了
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
许广超 医师 内科 极速问诊
二级甲等 山东省聊城市东昌府区医院

问题分析:您好:
像你这种情况建议中医治疗,可以口服清开灵颗粒治疗。注意多喝水 多休息。

医生会员 极速问诊

问题分析:哦,第一,感冒基本上都是病毒感染引起的,鼻病毒,柯萨奇病毒,副粘病毒ECHO病毒等好多种病毒,主要并不是细菌性感染,一般不需要用抗菌药/抗生素的。

因为是病毒感染,所以感冒常常可以是发现血象中,白细胞计数略为有所减低,中性粒细胞比例不高,但是淋巴细胞比例可以有所升高的。如果继发了细菌感染等,那么则白细胞计数或者中性粒细胞比例明显升高。

您的血常规是白细胞稍微低一点,因此考虑是病毒感染,所以不需要抗生素的,但是您却使用了第三代头孢菌素头孢三嗪(菌必治)。这个是不合理的滥用抗生素。

您的感冒因为是病毒感染,病毒是比细菌小几百倍甚至上千倍的病原微生物,你针对细菌的抗生素不可能有作用的,比如头孢菌素,青霉素,它们是作用于细菌的细胞壁上,破坏细菌的细胞壁,人没有细胞壁的所以人一般不会因为细胞壁的破坏而被这些杀死,而病毒是简单的原始的微生物根本没有细胞结构当然没有细胞壁,你头孢菌素杀什么去,还用了第三代头孢菌素。

如果是因为您白细胞计数明显降低,比如是只有2×10*9/L,甚至更低,(正常是4-10×10*9/L),那么您为了预防感染是可以用广谱抗生素的。但是您说仅仅稍微低一点,这个理由根本不存在。
所以您的医生不知道是怎么想的,我看是不合格的在滥用抗生素。

至于清开灵是中药制剂,也不是一年两年了,有什么效果也在两说间,至少没有一个可信的临床试验证实能够缩短病程的。

感冒其实基本上是一个自愈的过程,一般是至少需要1-2周的,年老体弱的人则更加长一些,至于有些人咳嗽因为上呼吸道感冒以后局部当然毛糙一些,反复总有刺激,这样咳嗽可能需要1-2个月才好的,你用什么药都不见好,你最后的那个药哪怕你是维生素C,那么也可能是灵丹妙药,因为自己也就需要那些时间好的。

我们医生中对感冒严格的说不是治愈,而是等你自愈,我们医生的事就是观察,解决些症状,比如发热高了,用退热药,头痛了解热止痛片(往往是可以既解决发热也解决头痛浑身酸痛的),有些感冒药里面有马来酸氯苯那敏(扑尔敏)可减少一些过敏的症状,也就如此。如果感冒情况不好,比如继发了细菌感染,或者其他的情况,才需要我们医生的积极参与治疗。
至于补液,这个往往是心理安慰作用大于实际的作用,当然心情好了自然对健康好,但是你补液就是补生理盐水和加第三代头孢菌素的效果是一样的,感冒需要多补充水分,也需要维生素,但是自己喝水多吃蔬菜水果就够了,没有必要随意打开静脉那样容易感染机会,毕竟你处的不是无菌的环境,医院里更是接触更多的病人环境。

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