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两边宫外孕后输卵管不显影堵塞还能疏通吗

性别：女

年龄：29岁

两次宫外孕，一边一次，都是腹腔镜取胚手术，造影检查输卵管两边都不显影都堵塞了，这种情况还能疏通吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王薇 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 荆州市中心医院

问题分析：两侧宫外孕手术史，子宫输卵管造影显示双侧输卵管不通
指导建议：根据您的造影结果显示双侧输卵管完全梗阻，之前有两次宫外孕，目前再通机会相对小，且再通怀宫外孕的风险很高的。可以考虑试管婴儿，目前没有任何手段能够完全避免宫外孕的可能。

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宫外孕保守治疗好了之后，恢复半年，然后在月经干净了的3-7天不同房，再做一下输卵管通液。宫外孕本身就是输卵管阻塞引起的，保守治疗后等月经来潮干净后再考虑做输卵管疏通。
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输卵管堵塞，需要进行输卵管造影检查，可以直观准确的判断输卵管堵塞的具体部位和具体的堵塞程度，如果远端黏连堵塞不严重，可以采用通液和宫腔内注射药物的方法进行治疗，使用一定的压力，是药液进入输卵管，疏通输卵管，同时起到消炎的作用。如果检查堵塞比较严重，采取宫腹腔镜手术进行治疗，或者直接选择试管婴儿。
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如果宫外孕手术后恢复良好，双侧输卵管保留就可以再次生育，如果存在双侧输卵管，一般在备孕前检测输卵管造影术，宫外孕是由于输卵管通而不畅造成的，宫外孕术后需要休养半年后可考虑下一次妊娠。
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如果宫外孕后切除两侧输卵管是无法自然怀孕的，可以通过试管婴儿的方式怀孕。切除两侧输卵管后，卵子和精子是无法通过输卵管进入宫腔内的，也就无法形成受精卵并且无法着床，所以自然无法怀孕。如果有生育的要求，建议可以考虑做试管婴儿。通过体外培养受精卵并将胚胎移到宫腔内的方式，使受精卵在宫腔内着床并发育成胎儿。
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对于输卵管堵塞病情不严重，或者只是通而不畅的患者，可以使用腹腔镜向输卵管注射消炎药的方法来进行治疗。因为堵塞情况较轻时，很有可能是有轻微炎症和黏连造成的，一般注射消炎药就可以解决。较严重时可以进行输卵管复合灌通术，更推荐宫腹腔镜联合探查术，可以检查和治疗同时进行，减少很多痛苦。
如何检查宫外孕
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妊娠早期可能不同程度地出现恶心、呕吐等妊娠早期症状，这在一定程度上与个体体质有关。如果没有明显的疼痛，宫外孕的可能性不大。如果患者担心，患者可以做彩色多普勒超声和监测性激素来判断。如果是宫内妊娠，不用担心。如果是宫外孕，可能需要手术。
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不会，输卵管堵塞是不会怀孕的，不会怀孕就没有宫外孕的可能。输卵管是精子跟卵子见面必须经过的通道，如果精子跟卵子没有办法见面，就没有办法形成受精卵，就没有办法怀孕。
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