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两边宫外孕后输卵管不显影堵塞还能疏通吗

性别：女

年龄：29岁

两次宫外孕，一边一次，都是腹腔镜取胚手术，造影检查输卵管两边都不显影都堵塞了，这种情况还能疏通吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王薇 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 荆州市中心医院

问题分析：两侧宫外孕手术史，子宫输卵管造影显示双侧输卵管不通
指导建议：根据您的造影结果显示双侧输卵管完全梗阻，之前有两次宫外孕，目前再通机会相对小，且再通怀宫外孕的风险很高的。可以考虑试管婴儿，目前没有任何手段能够完全避免宫外孕的可能。

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如果宫外孕手术后恢复良好，双侧输卵管保留就可以再次生育，如果存在双侧输卵管，一般在备孕前检测输卵管造影术，宫外孕是由于输卵管通而不畅造成的，宫外孕术后需要休养半年后可考虑下一次妊娠。
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如果宫外孕后切除两侧输卵管是无法自然怀孕的，可以通过试管婴儿的方式怀孕。切除两侧输卵管后，卵子和精子是无法通过输卵管进入宫腔内的，也就无法形成受精卵并且无法着床，所以自然无法怀孕。如果有生育的要求，建议可以考虑做试管婴儿。通过体外培养受精卵并将胚胎移到宫腔内的方式，使受精卵在宫腔内着床并发育成胎儿。
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宫外孕保守治疗以后，输卵管阻塞，建议做一个宫腔镜输卵管导丝支架手术治疗，如果能够治疗，就可以自然怀孕的，如果不能治疗，建议尽早做一个试管婴儿，这样怀孕的几率比较大，建议先检查一下，看是否有子宫内膜炎症，子宫内膜是否正常？是否适合孕卵着床。
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宫外孕手术保守治疗方法不会切除输卵管的，根据受精卵着床部分的不同，会采取将妊娠物挤出、输卵管切开取出后缝合、输卵管部分切除等方式，术后3到6个月的时间输卵管恢复正常功能，依旧可以使用。
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这种情况是可以怀孕的。由于一个女性有两例输卵管，虽然切除了一侧，但是还有一侧输卵管可以正常怀孕，只要那一侧输卵管有排卵，卵子就会与精子相遇，受精卵就会到子宫腔，就可以再怀孕，只是这样的怀孕几率会比正常人少了一半。
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