表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。终日忧心忡忡、郁郁寡欢、愁眉苦脸、长吁短叹。程度较轻的患者感到闷闷不乐,无愉快感,凡事缺乏兴趣,平时非常爱好的活动如看足球比赛、打牌、种花草等也不觉乏味,任何事都不能提起劲,感到“心里怨偶压抑感”、“高兴不起来”;常诉说“活着没有意思”、“心里难受”等,伴有焦虑、激越症状,典型的病例其抑郁心境具有晨重夜轻节律的特点,即情绪低落在早晨较为严重,而傍晚时可有所减轻,在情感低落的影响下,自我评价底,自感一切都不如人,将所有的过错归咎于自己。自信心降低,常产生无用感、无希望感、无助感和无价值感,感到自己无能力、无作为,觉得自己连累了家庭和社会;回想过去,一事无成,并对过去不重要的、不诚实的行为有犯罪感;想到将来,感到前途渺茫