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通过检查结果可以排除糖尿病的可能吗

性别:男

年龄:36岁

去年10月体检发现空腹血糖7.3,无三多一少,无尿糖尿酮。11月复查空腹7.27,糖化5.9.通过控制和调整饮食,将原来吃饭多吃菜少,吃肉多蔬菜少改成吃菜多吃饭少,吃蔬菜多吃肉少,并加强锻炼,昨天检查空腹5.6,餐后两小时5.68,糖化血红蛋白4.9,果糖胺2.13,可以排除糖尿病和糖耐量异常吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
卜庆云 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 徐州市中医院

问题分析:你好 现在还不能完全排除糖尿病和糖耐量异常 糖化血红蛋白能够反映过去2~3个月血糖控制的平均水平,它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响 糖耐量试验服糖后2小时血糖介于7.8至 11.1毫摩/升,表明机体糖耐量能力减低 果糖胺可以反映糖尿病患者检测前1~3周内的平均血糖水平。 正常人餐后2小时血糖小于7.8mmol/L,如果餐后2小时血糖大于等于7.8mmol/L,又小于11.1mmol/L,为糖耐量减低。餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L,考虑为糖尿病(需另一天再试)。 说明你最近一段时间血糖控制的比较好。
指导建议:建议你过一段时间再次复查,或者检查七段血糖:早上空腹血糖、早餐后两小时、中餐前、中餐后两小时、晚餐前、晚餐后两小时、晚上十点血糖 糖尿病的诊断一般不难,空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。

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糖尿病的筛查进行血糖的测定来筛查是否存在糖尿病,可以进行空腹血糖测定、随机血糖测定或者进行餐后2小时血糖测定。一进入青春期就要进行筛查。如果说第一次筛查,血糖是正常的,每隔三年就要重新再做一次筛查。
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糖尿病的确诊需要抽静脉血检查血糖,如果2次空腹血糖大于7.0mmol/L,就可以诊断为糖尿病,这里的空腹血糖是指至少8个小时没有任何食物以及能量摄入测的血糖。有一类人群的血糖高于正常范围,但是,随机血糖却在11.1mmol/L以下,这类人群就要去做葡萄糖耐量试验。
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抽血检查结果能查出糖尿病吗?
孙香兰副主任医师
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如何检查排除糖尿病
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糖尿病排除检查方法如下:1.患者通宵空腹8~12小时,要去内分泌科诊所,由医生签发检查表。如果检查空腹血糖,还需要改善糖耐量试验,补充糖化血红蛋白等。2.患者要去检查科抽血,确认空腹血糖后喝75克葡萄糖。这是医院提供的,喝糖粉后,根据时间抽血。60分钟、120分钟、180分钟可能需要再次补充静脉血。之后拿着检查结果去内分泌科医生诊所,医生根据结果解释是否糖尿病。
糖尿病检查费用多少
孙香兰副主任医师
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检查糖尿病的费用从几十到几百元不等。糖尿病筛查有几种方法,包括简单的空腹和随机血糖筛查,或葡萄糖耐量试验筛查。只测空腹血糖或随机血糖,费用大概在5-10元左右。如果有明显的高血糖症状,血糖超标一次即可确诊。如果没有明显的高血糖症状,需要不同日期测两次血糖超标才能确诊,费用大概在10-15元左右。空腹或随意测血糖无法确诊,仍怀疑糖尿病时,可做75g葡萄糖耐量试验,费用约40-50元。同时如果测胰岛功能,做胰岛素释放试验,总费用在300元左右。
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糖尿病患者检查具体如下:1、每天检查血糖、血压和脚;2、每月检查项目有血糖,如果血脂高,每月检查血脂,调整降脂药物并及时检查;3、3个月检查项目有糖化血红蛋白,反映3个月的平均血糖,还要查尿常规,看是否有尿蛋白或尿糖阳性,或者是否有尿路感染;4、半年一次的检查项目包括糖尿病眼底检查,尤其是已经有视网膜病变的患者;5、每年做一个相对全面的评估。除了查血糖、血压、血脂,还要查糖化血红蛋白、下肢ABI试验、彩超,确定颈动脉有无斑块。通过心电图检查是否有心肌缺血。如果有心肌缺血,需要做动态心电图、动态血压和彩色多普勒超声心动图。
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