问题分析：有的胆囊积水是结石梗阻造成也有的胆囊结石去除后白胆汁变成黄胆汁所以开展保胆取石的经验认为胆囊功能的好坏在术前很难正确判断术前术中术后三个时间段相结合才能对胆囊功能作出准确判断关于胆结石的治疗原则上是功能好的应该采取保胆囊取石方法因为已经发现有功能的胆囊切除存在五方面的问题（见当代胆道外科学第三章8页）1。胆囊切除所致的胆道损伤问题还未完全避免。2成石胆汁来自肝脏，有胆汁的地方都也可能产生结石，胆囊并不是产生结石的唯一温床，所以从改正脂质代谢解决胆汁成分的思路发展看，较切除胆囊更为合理。3。功能性胆囊切除后肠肝循环和脂质代谢的变化，不能完全代偿恢复。4。现已发现胆囊具有某些免疫功能切除后对人体的长远影响值得研究。3，4两点正是胆囊切除后大肠癌和胆总管结石发病率升高的主要原因。5。目前胆石症和息肉患者如此之多，是一个社会问题，显然不是手术可以解决的。因此-随着人们对胆囊功能的认识；胆囊缺失后所造成的消化及代谢方面的不良后果及与结肠癌发病率升高之间的关系；胆囊切除造成的不良后果远比保胆取石术后结石复发更可怕；加上药物，排石仪器，取石设备不断进步；人们希望通过微创的方法去除结石和息肉，保留有功能的胆囊，提高生活质量的呼声越来越高。 由于近年来开展保胆手术的单位逐渐增多，经验不断丰富，防复发措施增加，效果提高，使保胆取石的复发率从以往的30—40降低到2—4或更低。使这一方法在许多医院相继开展取得满意的效果.
