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肝腹水，肝脏缩小，治疗效果怎么样

性别：男

年龄：69岁

肝腹水，有二十多年乙肝
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李伊文 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 黄冈市黄州区中西医结合医院

问题分析：你好，根据你的描述以及检查情况来看这种情况，考虑存在肝硬化，通常来说这种情况需要考虑针对肝硬化进行治疗的，建议需要考虑住院治疗
指导建议：在目前需要考虑使用一些护肝的药物，比如使用还原型谷胱甘肽，同时配合甘利欣等药物进行治疗的，另外像这种情况也需要静脉输白蛋白，因为白蛋白非常低，同时也可以考虑看一下中医，请中医师诊断之后配合一些中药调理，如果腹水特别明显，同时配合一些利尿剂。

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肝硬化腹水形成的原因主要有门静脉高压，低蛋白血症，抗利尿激素和醛固酮灭火减少等。从饮食上来说，一般需要供给高能量，优质蛋白，低钠饮食，食物要充分柔软或者是流质食物，比如鱼汤，里面可以放些等来补气养血。一方面营养足够充分，还能够避免过硬的食物造成食管胃底静脉曲张破裂出血。另外蔬菜和充分的主食也是治疗的关键。
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肝脏的移植是存在排斥反应的，所有需要做配型，而且肝脏供体缺少，另外，肝移植术后需要抗排斥治疗，其主要风险是身体发生排异反应，导致移植失败，具体方面可以向当地三甲医院的肝胆外科了解下，平时注意保持多休息，多吃水果，清淡饮食，忌食辛辣刺激食物，平时注意活动身体，增强身体抵抗力。
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肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水，为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。是肝硬化病情恶化，导致的腹水出现，要尽快的检查治疗。单纯的腹水是不会传染的，引起腹水的病是会传染的，如乙肝等是会传染的，注意吃、穿、用要与家人分开。
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肝腹水是可以吃桑葚的。桑葚是一种低钾、低磷的水果，富含各种维生素、矿物质，适合病人食用。但是如果病人同时合并有糖尿病，或者正在应用激素或免疫抑制剂治疗期间，因为此类药物有升高血糖的风险，而桑椹属于含糖量比较高的水果，所以此类病人不能吃太多的桑椹，以免引起血糖升高。
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肝腹水呕吐、均为肝功能差肝脏结构改变引起这种病，无特效的治疗办法，只能延缓病情进展控制症状，饮食应注意不能进食太硬的食物，要高热量、高维生素饮食，如果肝性脑病应优质高蛋白饮食，如有则应低蛋白饮食，另外应卧床休息避免感染。
肝腹水是什么
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出现腹胀、腹水，患者行走困难，伴有黄疸、食欲减退等表现。出现以上表现均须及时于消化内科就医咨询，医生可能建议行腹部超声、腹水穿刺、甲胎蛋白、肝功能、乙肝标志物以明确诊断。
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肝硬化的治疗方法还是比较多的，要想找到合适的治疗方法，然后再做针对治疗。必须戒酒戒烟，忌辛辣刺激，宜饮食清淡，多吃水果蔬菜，适当锻炼，保证睡眠。积极补充白蛋白改善肝脏功能是最根本的。预防这些并发症。
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与保肝中成药和其他保健品相协调。避免疲劳和压力。护理不当会增加肝功能损伤的风险。多注意卫生保健并观察一段时间。与病人协调，看看是否有疼痛和其他不适。配合饮食和其他保健，不要吃油腻的食物。
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床主要是由于病毒性肝炎，乙肝，丙肝病情所导致的。生活应注意劳逸结合，生活应要有良好的心态，饮食应该注意以清淡、易消化为主。可以注意牛奶、豆浆、瘦肉等富含蛋白质的食物的摄取；同时还可以多吃新鲜的水果和蔬菜，补充维生素和微量元素；糖类和脂肪的摄取有利于满足对能量的需求。应该注意禁吃辛辣、刺激、油腻的食物。
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轻度的肝腹水可能没有明显的临床症状和体征，只是在腹部影像学检查时才能够被发现。明显的肝腹水可以出现腹胀，严重的甚至还可以出现呼吸和行走困难，腹部膨隆也是非常显著的腹水征阳性，通过症状和体征就可以基本判断。不过此时进行腹部影像学的检查，以及可能引起肝腹水的具体原因。
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