性别:男
年龄:35
问题分析:丙型肝炎肝硬化代偿期肝硬化患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。失代偿期肝硬化患者多难以耐受治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。
问题分析:丙肝抗体一般分为IgM和IgG,如果阳性一般是代表有丙肝,但是有时候有假阳性的可能,如果丙肝病毒是阳性的话,那么可以确诊丙肝,如果阴性的话,那么,不能排除丙肝感染,可能是病毒复制很低,检测不到,或者是假阳性。
问题分析:急性丙型肝炎:有确切证据提示干扰素治疗能够降低急性丙型肝炎的慢性化比率,可在感染急性肝炎发作后8-12周进行,疗程为12-24周。最佳治疗方案尚未最终确定,但早期治疗对于基因1型高病毒载量的患者更为有效。
问题分析:酗酒及吸毒者,慢性酒精中毒及吸毒可能促进丙肝复制,加剧肝损害,从而加速发展为肝硬化的进程。由于酗酒及吸毒患者对于抗病毒治疗的依从性、耐受性率均较低,因此,治疗丙型肝炎必须同时戒酒及戒毒。
问题分析:肝移植后丙型肝炎复发,相关的肝硬化或丙肝患者经肝移植后,感染复发率很高。治疗对此类患者有效果,但有促进对移植肝排斥反应的可能,可在有经验的专科医生指导和严密观察下进行抗病毒治疗。
问题分析:慢性丙型肝炎:应在治疗前评估患者肝脏疾病的严重程度,肝功能反复异常者或肝穿组织学有明显炎症坏死或中度以上纤维化者,易进展为肝硬化,应给予抗病毒治疗。
问题分析:在饮食方面,丙型肝炎的饮食无特殊要求,急性期清谈饮食,慢性肝炎饮食营养均衡即可。注意避免大量服用滋补类食物如甲鱼汤,人参类补品。