小儿出现蛋白尿是不是很严重的问题？

检查有蛋白尿的话需要继续检查肾功看看，是否肾脏有问题导致的。肾功能正常的话，在几小时或数天后尿蛋白再观察，也就是说，尿蛋白高了，有可能是正常现象。出现蛋白尿的因素有很多，有生理性的，也有病理性的，其阳性程度与肾脏损害程度不一。

怀孕期间会有尿蛋白，也就是妊娠蛋白。要看患者肾脏的状况，要到正规的医疗机构进行一次24小时的尿蛋白定量，低于0.5g就要进行定期的跟踪。还有就是肾脏功能，如果肾脏功能也在这个范畴内，那么不要太过担心，如果出现了肌酐等数值超过了正常值，那么就可以停止怀孕了。平时要做尿蛋白检测，平时要做血压检测，比如高血压、尿蛋白，这是一种很坏的症状，实际上，妊娠五个多月要经常测量血压，如果血压持续上升，就需要特别的关注，孕妇的血压会上升，需要进行常规的尿检，需要密切的监控血压，采取一些积极的措施来保证血压稳定，以免发生并发症。

大部分蛋白尿可以控制，甚至可以治疗好。蛋白尿的量决定了治疗方案，如果量非常少，不一定要完全去治疗，只要控制它对肾脏或者对人身体的伤害非常微小，就不需要特殊治疗。因为用药物的疗效不一定确切，还可能带来更大的副作用。所以尿蛋白可以治疗，也可以控制，但是前提是不能过度治疗，也不能因为要治疗它，把肾脏治坏了。

如果蛋白尿不治疗，根据不同的病因有不同的预后。长期存在蛋白尿，会逐渐出现肾损害，肾功能衰竭的可能。容易导致营养不良，感染，另外，蛋白尿引起小管间质缺氧加重，蛋白尿重消化各消化大量蛋白需要额外的能量，可造成小管细胞缺氧，以致引起小管细胞的损伤。如果确诊为蛋白尿，就要及时进行正规的治疗，建议低盐、低脂、优质蛋白质饮食，避免剧烈运动。

尿蛋白阳性的治疗，需要明确是肾小球还是肾小管疾病。如果24小时尿蛋白定量超过一克，考虑肾小球疾病，需要针对病因进行治疗，比如糖尿病肾病需要用使用降糖药或胰岛素控制血糖，如果是原发性的肾小球肾炎，可能需要使用激素或者是激素联合免疫抑制剂。

蛋白尿可能由肾脏疾病引发。无论是原发还是继抓肾小球损害，是临床上最常见的蛋白质。肾小球滤过膜有病变，基底膜增厚，孔隙增大，蛋白漏出增加，甚至分子量更大的球蛋白亦可漏出。见于急性肾小球肾炎，各型慢性肾小球肾炎，IgA肾炎，隐匿性肾炎。继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患，糖尿病肾病，紫癫性肾炎，肾动脉硬化等。

蛋白尿可以表现为尿中泡沫增多，排尿后泡沫长时间不散去考虑蛋白尿的可能。导致蛋白尿的疾病主要是原发性的肾脏疾病，如急慢性肾小球肾炎、急慢性间质性肾炎、急进性肾小球肾炎以及继发性的肾脏系统疾病。

蛋白尿没有自我治疗的办法。需要进行泌尿系B超等检查评估病情，必要时可以行肾脏穿刺活检术，明确病理类型，以指导治疗。常用的治疗蛋白尿药物，主要有无激素类药物，可以通过抑制免疫反应，控制蛋白尿，可以通过相关的药物作用，起到降压降蛋白的作用。

首先应注意平时的饮食，应该吃优质低蛋白饮食，避免高蛋白食物的摄入。如果有高血压或者糖尿病病史，需要严格控制血压及血糖，使其达到标准水平，可联合应用一些降低尿蛋白、保护残余肾功能的药物进行治疗。

需要长期治疗，早期使用药物治疗，严重时需要激素联合细胞毒类药物治疗。蛋白尿多见于急性肾炎、慢性肾炎等情况，如果是急性肾炎所引起的蛋白尿，是可以自愈的，因此是可以治好的。如果是慢性肾炎，包括各种继发性肾病等，所引起的蛋白尿，则可以控制症状，缓解病情，很难治愈。