小儿支原体肺炎的治疗

问题分析：一般肺炎的疗程大约需要七到十天，但支原体肺炎的治疗时间要长些。红霉素的胃肠道反应大就请考虑改用阿奇霉素吧，只要滴速不快，出现胃肠道反应的机会就小些。用阿奇霉素治疗支原体肺炎疗程大约是二到四周。孩子“一天昏昏沉沉的，没有精神”考虑与两天没吃进东西有关，建议给孩子补充一些钾，因为呕吐容易造成低钾血症，就会出现没精神的表现。

问题分析：小儿支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎，过去称为“原发性非典型肺炎”的病原体中，肺炎支原体最为常见。可引起流行，约占各种肺炎的10%，严重的支原体肺炎也可导致死亡。

问题分析：保持室内空气新鲜，供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持口腔卫生及呼吸道通畅，经常给患儿翻身、拍背、变换体位，促进分泌物排出、必要时可适当吸痰，清除粘稠分泌物。

问题分析：对病情严重有缺氧表现者，或气道梗阻现象严重者，应及时给氧。其目的在于提高动脉血氧分压，改善因低氧血症造成的组织缺氧。给氧方法与一般肺炎相同。

问题分析：对于年长患儿，宜同时教其咳嗽法，尽量使分泌物排出。当有较多分泌物严重影响患儿呼吸时，必须采用吸痰器吸痰，清除其咽喉内的分泌物，保证呼吸道通畅。

问题分析：由于支原体感染可造成小流行，且患儿病后排支原体的时间较长，可达1～2个月之外。婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状，在重复感染后才发生肺炎。同时在感染MP期间容易再感染其它病毒，导致病情加重迁延不愈。因此，对患儿或有密切接触史的小儿，应尽可能做到呼吸道隔离，以防止再感染和交叉感染。

问题分析：应当及时清除患儿的口鼻咽腔分泌物，保持口腔卫生和呼吸道畅通。在病情许可的情况下，可进行体位引流，使用超声雾化吸入装置稀释其口咽的痰液，利于患儿将其咳出。雾化后可咳出，同时进行适宜力度和节律的拍背，拍背震动可使痰液松动并脱落。