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21岁女孩系统性红斑狼疮。寻求医治

性别：女

年龄：21岁

系统性红斑狼疮，12岁生病，住院治疗，八年一直吃甲泼尼龙维持。没有复发过。八年过去了，医学也发达了，是否有根治的方法。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨铁生 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：你好，不知你目前血常规，肝肾功能，补体，尿常规，血沉等是否是正常的？有无什么临床表现？
指导建议：目前本病不能根治，但规范治疗是可以控制病情的。也是可以停药的。继续在当地医院风湿免疫科就诊。

追问：血常规什么的都挺正常的。不知道您说的停药是什么情况下可以停药？？？

回复：你好，不知你目前血常规，肝肾功能，补体，尿常规，血沉等是否是正常的？有无什么临床表现？如果没有什么临床表现，试验室检查结果都是正常，就可以考虑停药。到当地医院风湿免疫科请医生决定。

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什么叫系统性红斑狼疮
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系统性红斑狼疮属于自身免疫病，发病特点是会出现多系统的损伤，比如皮肤、黏膜、浆膜、心、神经系统以及肝脏、肾脏和肺脏等。这个疾病由于会影响到身体的多系统，如果不经过系统的治疗往往预后差，严重的会危及到生命。
什么是妊娠合并系统性红斑狼疮
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妊娠合并系统性红斑狼疮的情况如下：系统性红斑狼疮患者在病情缓解后可以正常怀孕，选择适当的时机妊娠，对孕期红斑狼疮的病情、胎儿的状况以及妊娠结局均有一定的影响。患者在孕前应进行咨询及评估，并在医生指导下进行孕前准备。孕期应坚持使用泼尼松，以最低剂量达到控制病情，抑制红斑狼疮活动为目的，病情活动时应增加剂量。在分娩时也应增加激素剂量。
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患有系统性红斑狼疮的女性可以正常怀孕。女性在患有系统性红斑狼疮可以在病情缓解后进行正常的怀孕，女性选择适当时机进行妊娠可以对孕期红斑狼疮的病情，胎儿的生长发育有一定的影响作用。患有系统性红斑狼疮的女性在怀孕之前到正规的三甲医院进行咨询，在医生的指导下进行怀孕前的准备，在怀孕后坚持使用泼尼松来控制病情。
系统性红斑狼疮寿命能有多长
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系统性红斑狼疮患者预期寿命存在个体差异，不同患者发病过程、临床表现不完全一致。若病情稳定、积极科学治疗基础上，多数患者5年存活率可以达到90%以上，10年存活率在85%以上。但若未发病初期即出现严重脏器受累，如肾功能不全、神经脊髓病变等危险因素者，愈后相对较差，甚至过早出现死亡。目前多数系统性红斑狼疮患者均可控制良好，带病生存。
系统性红斑狼疮寿命是多少
张文娟主任医师
皮肤科北京大学人民医院三级甲等
系统性红斑狼疮属于自身免疫性疾病，可以导致多系统、多脏器损害的，但这个病规范治疗也是可以治疗的很好的，系统性红斑狼疮的25年生存率，大于75%，很多系统性红斑狼疮也是很长寿的。
有系统性红斑狼疮患者能否怀孕
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患红斑狼疮的女性可以怀孕，但是有具体要求。若是已经将红斑狼疮控制稳定，在病情稳定半年以后，用药很少或几乎不用药，这些女性患者是可以怀孕的。红斑狼疮患者在怀孕后很容易复发或加重。建议怀孕前严格判断是不是病情稳定期，很少甚至停用3个月以上免疫抑制剂，通常是可以怀孕的，同时还要判断是否有其他脏器受累。如果孕期检查、监测严格，病情稳定的情况下，部分可以足月分娩。
怎么治疗系统性红斑狼疮
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皮肤科北京大学人民医院三级甲等
系统性红斑狼疮的治疗方法有，非药物治疗主要保持乐观积极的情绪、保持充足的睡眠、避免劳累、避免反复感冒、避免长时间紫外线照射、少接触化学制品，女性的尽量少烫发、染发，尽量用温和的护肤品。
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系统性红斑狼疮的生存时间，主要和发病年龄以及发病时内脏的损伤程度，后期医治是否依从性比较好有关系。如果早期发病时候症状比较轻，只应用非甾体类抗炎药物或者抗疟药物医治，就能维持病情稳定，之后能够定期随诊，监测是否出现脏器损害，这类患者多数不会影响生存时间，可以长期带病生存。
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抽血检查，如血常规、生化全项、尿常规、抗核抗体、抗Sm抗体、抗双链DNA抗体、免疫球蛋白测定、补体测定、抗心磷脂抗体等。由于系统性红斑狼疮可会造成肾脏的损害，所以需要查肾脏彩超、24小时尿生化三项，必要时需要做肾脏穿刺活检。由于会造成心脏、肺的损害，所以还需要查心脏彩超以及肺CT等。
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