问题分析: 你的情况应该查PPD以及血沉,以确诊是否是肺结核,以便及时的对症治疗
1、PPD皮试或血抗结核抗体检测:PPD或血抗结核抗体阳性一般考虑患者曾有结核分枝杆菌感染过。此项检查只能做诊断的参考。
2、胸片及胸CT:可显示病变发生的部位,是否有肺结核、纵隔淋巴结核的影像学特征,有助于与肺癌等疾病进行鉴别诊断。对诊断具有较高的参考价值。
3、查痰:痰涂片或集菌找抗酸菌、痰结核菌的培养及药敏试验,目的是查找病原体(结核菌)。药敏试验结果能够提示是否为耐药结核病,即哪种药物治疗可能有效,哪种药物可能是无效的。必要时要查找痰细胞学等除外其他疾病。痰找到结核菌是确诊结核病的重要依据。
4、纤维支气管镜:当患者有剧烈咳嗽、肺内病变的分布呈现沿支气管播散状,或肺内病变需要与肺癌等其他疾病进行鉴别时需要作纤维支气管镜检查,以协助诊断。
5、当需要与肺炎作鉴别诊断时,尚需要进行抗炎治疗,抗炎治疗两周后再次复查胸片或胸CT。
6、肺内病变经上述检查仍不能明确诊断时,必要时还需要作肺穿刺活检(针吸肺活检),协助诊断。