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胸部的两侧难受一个月(由原来的隐隐作痛,变为胸闷)

性别:男

年龄:56岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
1月7日,胸部两边隐隐作痛,就是感觉扎扎乎乎的。
1月9日到华油三部做胸部X光,“两肺纹理增粗”其它正常。拿了连花清瘟胶囊和阿奇霉素。吃了没有效果。
1月17日到华油总医院做心电图和心肌酶谱正常,CT平扫两肺散在直径7mm以下实性结节及4mm以下磨玻璃影,局部肺气肿、肝内多发囊肿。拿了养心定悸胶囊和氨咖愈敏溶液。吃了没有效果。
1月28日,在三厂做血常规、c反应蛋白,均正常。吃了谷维素片和双丹颗粒,还是没有效果。
1月31日在总医院做14C-UBT呼气试验阳性213.吃药后胸部疼痛有所好转。
现在(2月10日),不发烧、不咳嗽,吃饭睡眠正常,有一些乏力,体重没有明显变化。痰发黑或发白,早晨鼻涕有血。胸部的两侧难受(不是原来的隐隐作痛,应该是胸闷),挤压时无感觉。
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张参军 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 甘肃省中医院

问题分析:你好! 从检查及治疗情况来看,基本可以排除心脏病变,主要有两方面的问题 一丶肺纹理增重,肺部结节。一次CT很难定性,必要时复查并对照观察。 二` C14检测幽门螺旋杆菌阳性,经抗炎治疗可消除,但不是胸闷痛的原因。 中医认为,情志失调,心情抑郁、烦怒,致肝气郁结,经络不畅,胸中气结,不通则痛。
指导建议:应运用宽胸理气、活血通络类中药疏通气机,活血止痛。 同时应加强自我保健,平时应保持心情舒畅,避免不良情绪刺激。忌烟酒,饮食有节,每餐八分饱,忌过于油腻,忌辛辣刺激,多食蔬菜水果,加强运动锻炼。

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问题分析:反酸嗳气腹胀考虑是有胃炎,建议完善一下13碳呼气试验检查,看一下有没有幽门螺旋杆菌感染。其次需要做个胃镜检查,看下是什么类型的胃炎,慢性浅表性胃炎还是胆汁反流性胃炎。指导建议:胸闷可以做个心电图检查,看下有没有问题。其次,完善一下血压,血糖,血脂检测,看一下这些有没有问题。如果心脏没问题的话,胸闷考虑还是胃炎导致的,如果是有幽门螺旋杆菌的胃炎是需要规律的服四联药物根除治疗 根除幽门螺旋方案,阿莫西林,克拉霉素,甲硝唑,三个抗生素中选择任意两个,服用两周。胶体果胶铋,服用两周。艾司奥美拉唑,服用两周。如果腹胀明显,还可以加油莫沙必利。
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