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11月29日早上我妈因为晕厥在地,是无意识晕厥倒地,几...

性别:女

年龄:65

11月29日早上我妈因为晕厥在地,是无意识晕厥倒地,几秒种后叫她,马上恢复意识,并行动自如。
病情描述(发病时间、主要症状等):

11月29日早上我妈因为晕厥在地,是无意识晕厥倒地,几秒种后叫她,马上恢复意识,并行动自如。当天马上检查了脑部磁共振,结果正常。

曾经治疗情况和效果:

12月1日检查静态心电图为:1.窦性心率 2.电轴左偏 3.aVL、V3-V6异联异常Q波

12月1日-12月2日的24小时心电图为 1.窦性心率,心室率为64次/分钟 2. 5个室早事件 (3个单独室早心博和1对室早成对) 3. 130个房早事件。阵发室上性心动过速。

12月22日住院检查造影:左前降支近中段钙化伴狭窄20——30%,行右冠状动脉造影见右冠优势型,近段20%显狭窄。其他造影都正常。不用做支架。

出院期间和出院后服药为:1.阿司匹林 每天一片 2.立普妥 每天一片 3.洛汀新 每日半片 4.倍他乐克 每日半片

出院2周后,要吃完了,去医院复查 :
1月12日 心电图为 心率72bpm 1.窦性心率 2. II 度房室传导阻滞呈2:1房室传导 3.Q-Tc间期延长 4.T波改变(以R波为主导联T波均低平、双相及浅倒置) 医生看后,说把倍他乐克停服。

1月19日(即倍他乐克停用一周后,复查)心电图:心率37bpm 1.窦性心率(95bpm) 2.高度房室传导阻滞 3.房室连接处逸博(周期1.63秒) 4.I II aVL V3-V5 导联异常Q波。5.T波改变(T波在II III aVF V3-V5 导联双相、低平、浅倒置)

1月23日 心电图:1.窦性心率 2.II度房室传导阻滞呈2:1房室传导 3. I aVL V4-V6 导联异常q波 4.Q-Tc间期延长

想得到怎样的帮助:

麻烦医生看看是何原因引起心电图几次前后的变化?该如何治疗?晕厥怎么回事吗?
万分感谢!

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘秋才 内科 极速问诊
二级甲等 佛山市三水区人民医院

问题分析: 晕厥怎么回事吗,根据你这样的情况考虑是否是血管性晕厥的可能性较大,是心血管方面的问题较大的
而且心电图提示心脏的是有问题的,不排除是冠心病的可能性的

高尚海 副主任医师 内科 极速问诊
河南辉县市卫生学校门诊

问题分析: 你好,根据你提供的资料,你母亲应该是冠心病,心肌梗塞。依据如下;1,发病时间,早晨,安静状态;2,症状,无意识的晕厥倒地。3,心电图检查,各种心律失常,特别是由室性早搏,房室传导阻滞,异常Q波,Q-T间期延长和T波的改变等;4,冠状动脉血管造影,左前降支近中段钙化并狭窄20-30%,右支近段20%狭窄;5,经住院治疗后心电图仍显示心肌缺血的表现。由于冠状动脉血管没有发生完全阻塞,所以,只是引起不完全性心肌缺血,随着病情的不断变化,心电图也在不断的变化,至于晕厥是怎么回事,是由于心律失常引起的。
冠心病是心血管系统常见的一种疾病,一旦发生要积极的住院治疗,待病情稳定后还要从以下几个方面进行预防;1,进行抗血小板聚集的治疗,应用硝酸脂类药物预防心绞痛的发生;2,预防心律失常,减轻心脏负担,控制好血压;3,降脂治疗,戒烟限酒;4,控制饮食,有糖尿病药积极治疗糖尿病;5,了解和熟悉有关冠心病的知识,有计划的,适当的进行运动锻炼。祝你全家健康幸福。

邓丽群 医生会员 内科 极速问诊

问题分析: 阿姨的晕厥可能还是心源性的,1月19日(即倍他乐克停用一周后,复查)心电图:心率37bpm ,可能是病态窦房结综合征-窦性静止,或者是心律失常-II 度房室传导阻滞呈2:1房室传导
建议还是背动态复查,如有指证及时装起搏器保驾护航。

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