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孩子支原体肺炎总不见好怎么办

性别：女

年龄：6

孩子六岁，初起发热咳嗽痰多，口服三天希舒美（阿奇霉素）无效，又静脉滴注头孢氟星钠和炎琥宁五天无效后入院治疗。入院时烧退、查血：白细胞正常、支原体培养为阳性，诊断为支原体肺炎合并细菌感染。静脉滴注希舒美和先锋B五天效果不理想，把希舒美换为呋西地酸，三天后效果还是不理想，又换呋西地酸为普能，三天后效果仍是不理想，期间配合雾化吸入和神灯红外拷背理疗 现咳嗽，痰多的症状减轻，肺部听诊：双肺布满湿罗音， 请专家给出一个具体治疗方案 。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张雅丽 主任医师 极速问诊
北京市三级甲等医院

问题分析：小儿MP肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同，采取综合治疗措施。包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素，以及肺外并发症的治疗等5个方面。

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一般情况下，宝宝支原体肺炎需要积极的进行治疗的。家长一般可以遵医嘱给宝宝应用大环内酯类抗菌药物来进行治疗。如果宝宝的症状比较严重，还可以配合应用糖皮质激素类药物，同时进行对症处理，如具有止咳、平喘等功效的药物，还可以进行雾化吸入，一般通过系统的治疗、预后都较好。在治疗期间，家长还要加强护理，要给宝宝勤翻身、扣背，能促进痰液排出，还要勤开窗通风。
宝宝得了支原体肺炎该怎么办
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支原体感染的肺炎是需要输液治疗的，但是一般两个疗程就差不多可以了；只要临床症状消失就可以停药了，或者是改为口服；血中支原体抗体会持续存在3个月，也就是说即使病好了，血液里的支原体抗体还是持续存在的，要三个月才彻底消失；只要没有症状，可以改为口服在吃三天，就可以停药，不输液就可以出院的。
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支原体肺炎的治疗方法主要是以抗支原体治疗为主，然后以止咳祛痰对症治疗为辅，一般可用抗生素进行治疗，病程一般在一至两周左右，注意多喝水，不吃辛辣刺激性食物。保证宝宝有充足的睡眠。
儿童支原体肺炎发热怎么办
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儿童支原体肺炎发热需要遵医嘱使用解热镇痛类的药物，比如布洛芬。如果孩子感染了支原体肺炎出现了发热的情况，可以采取物理措施进行退烧，比如在额头的部位贴退热贴，但若保守治疗效果并不是很理想，可以遵医嘱使用口服药物治疗，比如布洛芬或对乙酰氨基酚。发烧的时候会消耗比较多的水分，需要注意补充水分。
儿童支原体肺炎反复发烧怎么办
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一般情况下，儿童支原体肺炎反复发烧可以通过以下方式进行治疗。小儿支原体肺炎是由支原体引起的，以反复发热、刺激性干咳、不典型感染有可能是支原体感染，需要尽快就医。如果确诊为支原体，就可以选择红霉素、罗红霉素、克拉霉素等抗菌药物。如果有发烧的情况，可以服用一些解热止痛的药物，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。具体用药在专业医生的指导下进行治疗。
孩子支原体肺炎出院后高烧怎么办
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孩子在支原体肺炎出院后高烧，应该是没有彻底将肺炎治愈，导致出院后发生高烧。需要马上返院再进行详细检查后，根据检查结果进行有效的治疗。由于孩子的身体抵抗力比较弱，很容易受到病毒和细菌的侵入，如果支原体肺炎没有彻底清除干净，很可能出现反复发作，也有可能是回家后感染到其他病毒或细菌导致身体发烧。在治疗过程中应让孩子多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果。
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何洁副主任医师
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支原体肺炎可以通过药物进行治疗。支原体感染肺炎早期症状并不明显，一般数日会逐渐表现出乏力、头痛、咽痛、肌肉酸痛、咳嗽等症状。早期可以使用罗红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星、罗红霉素、左氧氟沙星等。如果出现发热症状，可以服用一些退烧的药物，以防止病情进一步恶化。支原体肺炎患者平时要注意多做运动，不要吃辛辣刺激性的食物，平时不要着凉。
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支原体肺炎第五天开始脱水可以通过补液治疗，也可以选择抗感染治疗。患者在第5天出现脱水的时候，要及时通过补液的方式，能够补充身体当中所需要的能量。比较常见的抗炎药物可以结合大环内酯类或者喹诺酮类。按照医生的指导定时定量的服用。并且观察自身的症状，以免出现其他的并发症。患者出现支原体肺炎之后如果出现脱水的现象证明病情比较严重，因此要密切的观察。
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儿童出现支原体肺炎并且反复发烧，引起的原因应该与儿童受凉后感染支原体，导致肺炎的发生有关系。可以用药物进行积极的病因治疗。对于反复发烧的情况，还要根据积极的退烧药治疗。
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可以用相关的药物对症进行治疗。同时加雾化吸入进行治疗，原体肺炎感染后，咳嗽的时间有时候甚至会长到两三个月左右的，但是咳嗽归咳嗽并不代表炎症，没有消除咳嗽只是后遗反应。
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