医生，脑外伤后遗症病人，有时候头痛是颅内高压的表现吗？

一般来说，颅内高压要做以下检查，具体分析如下：1、颅内高压要做颅内压监测：颅内压监测临床需要监测颅内压者，可动态了解颅内压变化。2、颅内高压要做CT：CT可以快速、精确、无创伤，是诊断颅内病变首选检查。3、颅内高压要做MRI(核磁共振)：MRI也是无创伤性检查，可反映更多的疾病细节。此外，如果出现不良症状，应该在医生的指导下对症治疗。

颅内压力综合征是指由于脑组织受到压迫而导致颅腔内的内容物，或是由于颅内内容物的体积发生了一系列的改变。由于颅腔内容物的体积改变，会导致脑水肿、脑脊液增加、脑积水等一系列的临床表现。颅内肿瘤、颅内血肿、硬膜下血肿、硬膜外血肿、硬膜外血肿等都会导致颅内占位性病变。颅内高压症候群主要表现为头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿，患者需要积极治疗。

一般来讲，脑外伤后遗症是否自愈有以下几种判断方法：1.有些脑外伤患者后遗症时间较短，程度也比较轻，比如轻微的头痛和头晕都会在康复治疗中得到缓解，比如听力或者嗅觉短时间内减退也会在相应治疗后恢复正常。2.有些脑外伤病人如果颅骨损伤比较严重，导致后遗症会是永久性损伤而不能恢复正常，如果癫痫不能根治则会伴随一生。

脑外伤后遗症通常表现为长时间头痛、头昏、精神障碍、注意力不集中、意识障碍、幻视、幻听、且后遗症时间相对较长，处理起来不容易改善，十分顽固。面对这种疾病，我们需要做好防范工作，尽可能地避免脑外伤出现，而当脑外伤实际出现后要及时正确地抢救，从而减少颅内损伤。出现后遗症之后，通常会接受康复治疗及心理干预。康复治疗以进行康复性训练，理疗为主，心理干预则是使患者心情愉悦，乐观开朗，经常和大自然打交道，亲人朋友应该给予更多的关心和扶持，社会应该给予谅解，对患者进行心理疏导。

因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。还有一部分病人，不仅具有肌紧张性头痛的特点，而且还有血管性头痛的临床表现，主诉双颞侧搏动性头痛。既有紧张性头痛，又有血管性头痛的临床表现，称为混合型头痛。

颅内高压初步诊断与鉴别诊断有颅脑损伤：任何原因引起的颅脑损伤而致的脑挫裂伤、脑水肿和颅内血肿均可使颅内压增高。还有脑血管性疾病：主要为出血性脑血管病，高血压脑出血最为常见。一般起病较急，颅内压增高的表现为1-3日内发展到高峰。

颅内高压的治疗，首先要针对引起颅内高压的病因进行治疗，如果患者颅内高压是脑出血或者脑梗死引起的，出血量大于30ml，患者手术治疗，如果小于30ml，可以保守治疗，可以给予静点减轻颅压的药物。

引起颅内高压的原因是脑中血管的压力高引起来的。很多症状都可以导致颅内高压，比如脑水肿，脑外伤，颅脑手术后都会引起颅内高压。会使颅内血容量增加二氧化碳积蓄。所以有这种症状一定要去医院检查出病因，以后对症治疗。

颅内压增高出现的头痛一般表现为胀痛，多数病者头痛比较剧烈，同时可能会出现恶心、呕吐，查体时可以出现视乳头水肿，也可以出现球结膜水肿，如果有中枢神经系统感染和脑炎，严重时也可能会出现颅内压增高。

颅内高压的治疗，首先要针对引起颅内高压的病因进行治疗，如果颅内高压是脑出血或者脑梗死引起的，出血量大于30ml，通常手术治疗，如果小于30ml，可以保守治疗，可以给予静点减轻颅压的药物。