宝宝三个半月，咳嗽有二十天了，晚上严重白

宝宝白天不咳嗽但晚上咳嗽，可能是过敏性咳嗽。过敏性咳嗽通常咳嗽是阵发性的，在夜间或凌晨，胸部X线及血液检查没有异常，给孩子喝水或吃水果可以缓解，过敏性咳嗽会咳痰，呈白色泡沫样，宝宝喜欢揉眼睛、鼻子，睡前咳嗽，半夜会咳很久，醒来也会咳。不要担心，随着季节变化会好转。夜间空气也会刺激导致咳嗽。咳嗽是人体的保护性反射动作，阻止异物进入气管、支气管系统，防止支气管积聚分泌物。没有发烧的症状会好转，有发烧可能是炎症导致的，要引起重视，到医院检查，根据医生建议给予药物治疗，严重的要输液治疗。

如果白天不咳嗽，只有晚上会咳嗽，主要考虑是由于刺激性反应，不排除过敏反应，导致不排除哮喘的可能，注意观察临床症状，如果症状有加重的倾向，需要小儿呼吸科就诊。

两个半月宝宝咳嗽通常有以下原因：1.晚上感冒引起感冒咳嗽。2.孩子有胃食管反流，反流刺激喉咙引起咳嗽。3.上呼吸道感染转为支气管炎或肺炎，会引起宝宝咳嗽。4.环境中有螨虫、霉菌等多种过敏原，可使宝宝过敏，引起咳嗽。5.如果宝宝吃奶太快或太快，或者乳头太大，容易呛进去，会引起咳嗽。6.少数宝宝有鼻炎、鼻窦炎，也可能出现咳嗽。

白天咳嗽少晚上咳嗽多的原因是因为晚上的气道反应很高。主要也是因为晚上的空气寒冷，很容易导致剧烈咳嗽的现象，但是也需要及时观察自身的症状，以免出现变异性的哮喘。也需要结合自身的家族史，如果家族史当中有哮喘，疾病的人群，要到医院做血常规检查，也可以结合肺功能检查，查看是否患有了哮喘。如果患有哮喘，要结合哮喘疾病类的药物治疗。

按揉丰隆穴，化痰除湿，定位是外踝上8寸，胫骨前脊外1寸，左右各一穴，用五指指腹按揉孩子丰隆穴50次，原理是按揉丰隆穴有和胃消胀、化痰除湿的作用，主治孩子咳嗽、痰多、气喘、腹胀等。

一般情况下，小儿有痰多最常见的办法是给孩子拍打后背，用中指拍打背部，以产生震动，有助于排便。对于年龄稍大的小孩，可以让他咳嗽，但不可使用止咳药物，要及时咳出，不可止咳。宝宝咳嗽痰多最常见的原因是咳嗽，还有的宝宝出现了多次痰多的情况。在孩子出现咳嗽的症状时，一般会认为是哮喘或者是支原体感染。后来询问了一些饮食习惯和病史，才知道有的患者每天都是吃鸡蛋，对食品有一定的敏感性，所以有的患者会吐大量的痰，中医上称之为发物，或者是吃了一些牛肉。

一般来说，宝宝晚上咳嗽厉害，首先要确定原因，再进行针对性的处理。夜间出现剧烈的咳嗽，一般是由于肠胃功能不好，或是因为进食过量导致的食物倒流，此时可以用手轻揉孩子的肚子，也可以在医生指导下使用益生菌等促进肠道蠕动的药物。晚上着凉受风导致的感冒咳嗽也会出现以上的情况，这时候要多盖被子，保持室内温度在28℃。可以在医生指导下使用感冒清热颗粒、香菊颗粒等。此外，宝宝晚上咳嗽期间应该避免吃生冷、油腻、辛辣的食品，有助于改善症状。

一般情况下，宝宝晚上咳嗽严重，需服用止咳化痰的药物、根据病因治疗、以及雾化治疗。具体分析如下：1.止咳化痰：建议在医生指导下服用复方福尔可定口服溶液缓解此症状，也可以同时吃肺力咳合剂等中成药类止咳化痰药物；2.病因治疗：大部分患者咳嗽是因为呼吸道病毒感染引起的，因此可以在医生指导下用四季抗病毒合剂等抗病毒药物，如果确定为细菌感染，还需要用抗生素治疗；3.雾化治疗：可在医生指导下用普米克令舒＋硫酸沙丁胺醇雾化溶液泵雾化治疗。

宝宝夜里出现咳嗽，是由于上呼吸道感染或者支气管炎肺炎。注意给宝宝吃点润肺止咳化痰的药物治疗，需要注意保暖，不能着凉，不要吃太油腻的食物，注意多喝点水，能够稀释痰液。

一般情况下，宝宝夜间咳嗽严重可以使用局部雾化及定时给宝宝翻身叩背，促进痰液排出。具体分析如下：通常来讲，夜间宝宝一般处于休息状态，往往都是平卧位休息。在这种体位的影响下，痰液会聚集在呼吸道中，当痰液积聚到一定程度，就会引起器官的强烈刺激反应。这种情况下咳嗽就比较严重了。要避免出现这种情况，首先要避免痰液大量积聚，可以使用局部雾化治疗增加呼吸道湿度，同时要定时给宝宝翻身叩背，促进痰液排出。