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脊髓高位截瘫的康复训练和注意事项

性别:男

年龄:46

我有个亲属,由于意外高位截瘫,经过努力没有恢复好,脊髓功能未能得到恢复,应积极加强功能训练,开展康复活动,以促进麻痹肌肉的恢复,防止关节、韧带和附近肌腱粘连,有哪些可以恢复的治疗方法?有哪些并发症 脊髓高位截瘫的康复训练和注意事项
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何俊德 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 广州医科大学附属第一医院

问题分析:在下地活动之前应在床上做体操(上肢主动性活动下肢被动性活动)床上坐起练习以及做"截瘫操"对于截瘫说不清病人可做些适当的增强上下肢和躯干的肌力练习以恢复亲人体力;到一定时期化验可以做些基本的联合动作例如扶床站立--靠墙站立--扶双杠站立--扶拐杖站立--扶要站立--自己站立开始性格需有人照料时间不错由分钟安排逐渐延长由双腿站立过度到单腿产立

何春明 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 赣州市人民医院

问题分析:要保证肌肉随和正常的代谢活动,截瘫病人往往发生血管运动神经功能障碍,影响挽救,正常的血液循环肢体很贵容易浮肿,通过身体锻炼能促进肢体肌肉群血液循环,增加肌肉血液回流量,有利于排出肌肉代谢产物,防止水肿发生,保证肌肉正常的生理活动,维持一定的轻易紧张度和收缩力量。

叶沛 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 六安市人民医院

问题分析:要防止肢体骨质疏松,肌肉和骨骼长期处于完全"放松"状态,易出现废用性的肌肉萎缩和骨质疏松,严重的可发生病理性骨折,身体锻炼可使骨骼和肌肉受到一定力量的牵张刺激,改善营养的供给,利于调整体内正氮平衡,防止钙质脱失保持骨的正常,结构及功能。

闻华 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 沈阳463医院

问题分析:您好,患者要增强工作和生活的信心,体质的谈话康复与增强良好心境的维持、人际交往的扩大都有利于增强生活的乐趣,截瘫体育活动以保持关节正常的结构和功能为基本内容,例如医院经常变换体位穿戴夹板被动运动和牵引活动等。

任宇红 主任医师 外科 极速问诊
三级乙等 长治市第二人民医院

问题分析:让患者双手扶床边,双脚着地,坐于床边,配合者坐于患者对面,以自己的膝盖部位抵住患者的膝盖部位,双手抱紧患者臀部,并让患者双手抱住自己的肩膀。配合者双手用力抱紧患者臀部并往自己的方向牵拉,同时患者双手用力即可站起。

魏连波 副主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 潍坊市市立医院

问题分析:您好,截瘫患者应该预防合并症,截瘫病人早期最常见的并发症有褥疮、泌尿道感染、肺炎和胸脉栓塞等,其中泌尿道感染对生命危害最大,截瘫早期的体育锻炼有助于加强教授健康肌肉和麻痹肌肉的功能,增加腹压和腹肌的力量,排尿时借助于腹压而减少残存尿量,有利于避免泌尿道感染。

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高位截瘫护理
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
多做下肢的被动活动,多做一些按摩。肢体加压,可以预防深经脉血栓。另外泌尿系感染的护理也非常重要,现在一般采取间歇性导尿或者定时导尿、做膀胱训练,促进膀胱功能的恢复。高位脊髓损伤特别容易出现肺炎,因为呼吸肌瘫痪,呼吸是靠膈肌,所以特别容易肺部感染。护理尤为重要,包括体位摆放、排痰等。如果有气管切开的,气管护理对于改善呼吸功能也是非常重要的。
高位截瘫脊髓炎是怎么得的
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
引起高位截瘫的原因大概有三个,大部分是缘由外伤所引起的,还有一部分原因是先天性疾病或者是脊髓病变所造成的。外伤多由脊椎外伤、骨折和脊髓损伤而成。脊柱骨折或骨折脱位伤等,而脊髓病变主要包括脊髓压迫型和脊髓变性性,而先天性疾病缘由先天发育不正常。
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高位截瘫,是指横贯性病变发生在脊髓的较高水平位上,出现四肢的瘫痪,预后多不良,脊柱的椎骨,或者是附件的骨骨折,移位的椎体,或者是突入椎管的骨片,可能会压迫脊髓或马尾受伤,脊髓横断平面以下,肢体的感觉、运动反射完全消失。膀胱肛门括约肌功能完全丧失,呈完全性截瘫。
高位截瘫有分级吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
高位截瘫属于12级残疾,危险性很大,如果不超过30ml,是可以保守治疗的,观察有无继续出血,脑部的出血压迫周围神经区可能会造成语言不清,偏瘫等症状,如果不继续出血,出血量较小,可以用降低颅内压的药物,抗生素等药物保守治疗,后遗症肯定是有的,时间长了通过功能训练是可以恢复的。
高位截瘫治疗医院
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
高位截瘫是用直接或间接的操作造成脊髓受损,可能会影响到肌肉收缩,让神经丧失知觉,可以到专业的大型的医疗机构治疗,家人可给予被动肢体锻炼,按摩,促进血液循环,经常刺激肌肉,避免萎缩。
脊髓损伤高位截瘫症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
1、痉挛:从腰部到脚都会有痉挛,而且对声音过敏,突然的声音会加重疼痛和痉挛;2、大小便无法自理:小便需用导尿管才能排出,大便需用药物帮助排出。3、无法出汗:从腰部到脚都不会出汗,是在做了磁共振以后不再出汗了,而且疼痛也加重了;4、疼痛:从上腹部到脚24小时疼痛,有时如万根针扎、有时如刀搅、有时如火烧,并且整个下身象被水泥灌注了一样僵硬的疼痛。高位截瘫在病情稳定之后胸部以下会失去全部知觉。
严重高位截瘫能活多久
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
由于高位截瘫病人需要长期卧床,所以可能会出现泌尿系感染、坠积性肺炎、褥疮等并发症,如果护理不到位,死亡率很高,比如发生了坠积性肺炎,可能一个月之内就会由于呼吸衰竭死亡,但是如果护理的比较好,可以过3-5年时间。
不完全脊髓损伤伴高位截瘫怎么办
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
目前应该将应用康复理疗等方法进行康复治疗应该是有一定的效果,但是这种恢复一般是非常缓慢的,对营养神经的一些药物的效果也是相对差一些的,所以主要是维持目前的状态,然后积极康复锻炼缓慢,改善这种后遗症的表现。因为目前这种脊髓损伤已经将近一年的时间了,所以目前的症状已经是属于后遗症的表现。
高位截瘫大小便怎么办
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
高位截瘫患者都会出现不同程度的排尿功能障碍,及大便排出困难。高位截瘫患者需要进行康复治疗。对于大小便障碍的康复治疗,如进行膀胱区针灸、艾灸、按摩、拍打、神经电刺激等物理治疗以刺激膀胱功能的恢复;留置导尿管,定时开放;限制入液量,定时清洁导尿。大便障碍患者需要开塞露、灌肠器等帮助排除。饮食上多吃青菜、水果、高纤维素的食物。
高位截瘫和低位截瘫的区别是什么
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
高位截瘫,主要是指颈椎或者上胸椎的脊髓受到损伤,导致四肢的瘫痪。高位截瘫,是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫,第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。
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