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服用拉米夫定后5个月DNA转阴了两对半仍是大三阳.

性别:男

年龄:25

服用拉米夫定后5个月DNA转阴了两对半仍是大三阳.
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘向东 主任医师 极速问诊
中医

问题分析:中西结合“三联法”
重症肝炎、肝硬化顽固性腹水、胸水,肝肾综合征,消化道出血,肝性脑病及肝硬化多脏器衰竭,则收住院治疗。该院采用了“三联法”即中医特色疗法配合西医现代诊疗手段。具体讲三联法就是:①中成药复方治疗整体,如用肝复康胶囊配合消臌软坚丸调整蛋白比值,软肝缩脾,缓解门脉高压,利尿理气,治腹水、胸水。②针对某个体征、病症配合汤药采用口服及高位保留灌肠或低位保留灌肠法辨证施治。比如为加强治腹水、胸水,该院协定汤药方剂:“治腹水汤药”、“治胸水汤药”、“治岩腹水汤药”、“健脾消胀汤”、“治血性腹水汤药”、“治阴虚腹水汤药”,治腹部或胸部感染高热不退,中医采用复方大承气汤加减,一天两付,配合西医输抗生素,或抗生素局部注射,几天高热即可消退。治一般发烧:有治高烧汤药,治低烧、午后热汤药、治肝肾阴虚汤药、治结核汤药,治尿蛋白血症:有治急、慢性肾炎汤药(方一、方二、方三)等配合治疗。治肾衰尿素氮、肌酐升高有高位保留灌肠汤药等。治重症肝炎高黄疸、肝昏迷,有口服治重肝黄疸的中成药养肝退黄丸,有辩证施治的重肝退黄汤四个协定处方,治重症肝炎肝昏迷采用低位保留灌肠法,用“退黄降氨汤”保留灌肠等。③结合西医的常规治疗及先进的诊疗技术:为了尽快消除大量腹水,适应症患者定时做腹水超滤浓缩回输以配合治疗,为了提高对肝癌、脾肿大、门脉高压的治愈率经常开展影像介入治疗。住院一个月左右,绝大部分患者可达到病情缓解,即肝功能基本恢复,血氨正常、电解质正常或基本正常。肾功能基本正常或正常,腹膜炎消失,从而达到肝功能得以稳定,胸腹水消退,出血停止,肝性脑病得以纠正,病情转危为安,顺利出院,继续接受门诊中医治疗。

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乙肝大三阳是指表面抗原阳性,抗原阳性,核心抗体阳性,即所谓的1、3、5阳性,就是大家说的对半乙型肝炎5项。乙肝小三阳是表面抗原、抗体、核心抗体阳性,即俗称的1,4,5阳性。大三阳无症状的早期杨的大小,一旦肝区不适、肝区疼痛、上腹部不适、黄疸等症状。
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乙肝大三阳表明病毒复制活跃,传染性较强,乙肝是由血液性母婴传播,是终身性疾病,大三阳可转小三阳,但不能转阴,患有乙肝大三阳,饮食上首先要,严格戒酒,注意休息,避免劳累,药物治疗主要是抗病毒治疗,进一步化验血常规甲功,乙肝病毒量,决定抗病毒治疗方案。
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大三阳是乙肝中传染性最强的一种,病毒复制活跃,传染性强。乙肝病毒长时间存在体内,不断的侵蚀肝细胞,造成肝脏受损,如果不加以治疗任其发展,是会演变为肝纤维化、肝硬化的。
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大三阳治好后乙肝两对半会有转阴的表现。乙肝病毒携带者有大三阳小三阳,以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式,需要结合肝功状况,病毒数量多少,确定是否用药治疗大三阳如果肝功异常,病毒数量多,就需要使用抗乙肝病毒药物。
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只要是正规治疗,大三阳转小三阳的几率还是很大的,需要进行抗病毒治疗,不要饮酒,不要过度劳累,要定期复查肝功能和病毒载量,必要时使用保肝降酶药物治疗,还要定期复查AFP和腹部彩超,以免出现癌变的情况。
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要想让乙肝大三阳达到转阴需要进一步检查肝功能及乙肝病毒,这才可以更好的保障治疗的效果。尽管乙肝治疗有难度,但是选对正规的肝病医院,采用正确有效的治疗方法,再结合科学的日常调理,那么肝病康复还是有希望的。病人在治疗的时候一定要选择正规专业的医院,同时要选择适合自己病情的治疗方法,避免治疗误区,这样才能更好的保障治疗的效果。时饮食要注意清淡,不要吃油腻、辛辣刺激的食物,以免加重肝脏负担,致使病情恶化。
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乙肝大三阳的转阴主要有以下3种:1、单纯病毒转阴、病毒在检测下限以下。2、病毒转阴由大三阳转小三阳。3、病毒转阴了,并且有两种抗原转阴了,就会产生两种抗体了。这种情况下就是理想的状态了,可以说临床治愈了,这就可以做到。因此通常所说的大三阳转阴就是病毒转阴了,由大三阳转小三阳了,这个转阴通常需要抗病毒来实现,抗病毒治疗就包括了两个方面,一是服用抗病毒药物,二是服用打干扰素药物,选什么方案取决于病人情况。通过主动抗病毒可将病毒转成阴性或大三阳转小三阳。
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