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您好,溶血症产妇和婴儿怎样护理

性别:女

年龄:30

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):您好,溶血症产妇和婴儿怎样护理
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘利 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 安徽省儿童医院

问题分析:你好,新生儿溶血病是因母婴血型不合引起的同种免疫性溶血,治疗不及时将导致严重的贫血、心衰,或留有神经系统后遗症,甚至危及患儿生命.新生儿溶血病以ABO溶血病和Rh溶血病最为常见。曾因ABO血型不合引起流产、死胎的女性,最佳的怀孕时间是在抗体消失半年以后.祝健康

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要预防新生儿溶血,首先要提早分娩。要预防新生儿溶血,首先要提早分娩。因为随着孕期越长,孕母产生的抗体就越多,对胎儿就越不利,所以应该再胎肺成熟的情况下给予提早的分娩。为纠正胎儿贫血,也可以进行宫内换血,但应该注意义无菌操作,防止感染,避免损失胎盘和胎儿。分娩的时候应该避免窒息,胎儿免除时,做好脐带的护理,尽可能的减少脐血进入胎儿的血液系统,要按照正确的长度断脐和做好消毒的工作已备换血。
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如果这种溶血反应发生,它仍然会对他的生活产生很大的影响,而且这种死亡也会发生。此外,如果孕妇有这种溶血,那么她的母亲和胎儿都会有这种死亡。因此,对于血型来说,这种交配仍然需要检查。
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严重者可引起死亡,幸存者也常遗留发育不全等后遗症。ABO血型不合溶血病对孕妇多无影响,但可以引起孕期流产、早产、胎儿畸形、胎儿生长受限、死胎、死产、患儿贫血、黄疸、水肿、肝脾肿大,重症溶血患儿并有出血倾向,甚至发生DIC。严重者可引起新生儿核黄疸或死亡,幸存者也常遗留智力障碍、听力障碍或运动功能不全等后遗症。但通常ABO溶血病症状较轻,以黄疸为主。其特点是出现早、加深快,与生理性黄疸有所不同。建议:加强婚前检查,鉴定男女双方血型。对有母儿血型不合危险倾向的孕妇应加强监护,做到早发现、多方面的早治疗。
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ABO血型不合溶血病是一种新生儿很常见的溶血性疾病,也是新生儿病理性黄疸最常见的原因。宝宝患有ABO血型不合溶血病时,其临床表现主要为黄疸,是由于红细胞被破坏后产生大量未结合胆红素而造成的。易被视为生理性黄疸而漏诊。如果红细胞大量被破坏,有的宝宝会出现贫血。严重者,也有发生肝脾肿大和胆红素脑病的,但都比较少见。建议:及时到医院检查对症治疗。备孕时有不良孕产史者计划妊娠前应进行有关夫妻双方血型及血型抗体的检查。
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肌肉溶血症一般指横纹肌溶解综合征。通常情况下,患有横纹肌溶解综合征的患者可能会出现明肌肉疼痛、肿胀以及无力等情况,且患者还可能会出现全身症状,如发热、全身乏力等。患有横纹肌溶解综合征的患者,体内的血肌酸激酶通常会升高,患者的尿液的颜色可能发生改变,出现葡萄色、茶色等颜色的尿液,少数患者还可能会出现少尿或者无尿的症状。
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溶血分为急性溶血和慢性溶血,临床症状有所不同。急性溶血时可表现为高热、腰痛、急性肾衰、昏迷、黄染、无尿等,通常病情较急。慢性溶血病程进展缓慢,长期处于溶血状态,临床表现多为贫血、无力、活动耐量下降、全身黄染、胆结石、双手苍白、肝肿大、脾肿大、腹胀等。
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溶血性黄疸的治疗,首先是针对溶血性疾病本身的治疗,要清除病因、去除诱因、对症治疗及退黄治疗。对于自身免疫性溶血性贫血,使用肾上腺皮质激素、血浆置换。对遗传性球形红细胞增多症、某些类型地中海贫血、药物治疗无效的自身免疫性溶血的患者行脾切除等,对新生儿可采用光照和输血治疗,其次对症退黄治疗。
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