痛风肾、肌甘指数180，血压正常。

问题分析： 中年男性，当地诊断为痛风肾，肌酐升高，血压正常。考虑为尿酸在肾脏内沉积导致痛风结石压迫肾实质，出现肾功能不全 代偿期可能。
建议予多喝水，定时排尿，同时可予别嘌醇、碳酸氢钠、保肾康口服。定期到医院复诊。避免进食动物内脏、海鲜、豆类及其制品等。

问题分析：血肌酐不正常时的，高出正常值是由于肾脏的固有细胞发生病变导致的，所以，肾病患者想要从根本上降低血肌酐，就要从根本入 手治疗，饮食治疗只能作为临床治疗的辅助。