精索静脉曲张为什么影响男性不育

病情分析： 专家介绍，精索静脉曲张多发生于16-25岁之间的男性，有报道统计发病率在15%左右，99%发生于左侧，双侧约占1%。正常人体睾丸的血管系统有两种，一是为睾丸提供新鲜血液的动脉系统，将含有营养成分的新鲜血液引入睾丸，保障睾丸的新陈代谢需要;二是静脉系统，其功能为将用过的血液从睾丸引出，这些血液进一步回流到大的静脉，与许多脏器使用过的血液一起汇入到肺循环再次吸取新鲜的氧等营养物。在精索静脉曲张的早期可能无任何临床症状，随着病情的进一步发展，逐步出现睾丸疼痛，在局部可摸到曲张、迂曲的静脉团，睾丸变软直至睾丸萎缩。精索静脉曲张对睾丸的影响不可避免地导致精子生成障碍，在男性不育症患者中，精索静脉曲张所致的无精或少精病例并不少见，且精索静脉曲张发病时间越长，睾丸所受到的损伤越大，故一旦确诊，患者特别是未育患者，应尽早接受治疗。精索静脉曲张不进行治疗，还有诱发生殖系统肿瘤的危险。意见建议：专家提醒：精索静脉曲张会影响生育，如果您的身体出现了精索静脉曲张症状，千万不要耽误诊断，应及时去正规医院就医，以免延误病情，造成严重的后果。

通常情况下，男性不育可能是精索静脉曲张引起的。具体情况分析如下：精索静脉曲张是导致男性不育的一个重要因素，大约是10%左右，患上精索静脉曲张的患者血液温度要比阴囊和睾丸的温度高，血液的温度是通过心脏的体循环，然后再流回睾丸。患者可能会因为睾丸周围的温度上升，从而影响到精子的质量，进而导致男性不育。男性可按照医嘱服用布洛芬缓释胶囊、枸橼酸氯米芬片、维生素E片等药物进行治疗。

病例分析:建议做精液分析（精子数量、密度、活力、衣支原体）等初步检查 评价生殖功能意见建议:不影响生育 一般不需要手术

指导意见：精索静脉曲张系指精索的静脉回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞，导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲。它95%发生于左侧，两侧较少。多数人认为精索静脉曲张可以影响精子的发生和精液质量而造成不育，手术治疗后部分人能恢复生育能力。

指导意见：你好，口服药物的有效成分很难直达病灶，充分吸收，而外用中药静脉平的治疗效果很是不错，纯中药的，对身体没有任何的副作用。如果是轻度的话可以服用药物治疗的。一定要在医生的嘱咐下服用。手术是治疗精索静脉曲张的主要手段。有传统和微创的手术方法，建议根据您的具体病情选择最适合的治疗方式，同时明确病因，避免再次复发。

意见建议：(1)毒性物质影响：精索静脉曲张时左肾静脉的血液向左精索内静脉逆流肾上腺的代谢产物可能返流进入精索静脉对睾丸的生精上皮产生毒性作用(2)睾丸组织内二氧化碳蓄积：精索静脉曲张时睾丸的静脉血流回流受阻、滞留影响了睾丸内的血液循环导致血流内的二氧化碳蓄积并造成乳酸的蓄积干扰辠丸的正常代谢影响精子发生(3)睾丸温度增高：精索静脉曲张时由于睾丸缺乏良好的静脉回流造成睾丸温度升高而精子的发生与成长都需要特定的温度、环境在较高温度下精子的生成便受到阻碍(4)精索静脉内压力增高：因精索静脉曲张致血液淤滞静脉压增高妨碍睾丸新陈代谢废物淤积有碍精子生成

意见建议：你好,如果沿精索自上而下轻轻触摸发现阴囊内有大团的蚯蚓状柔软迂曲的团块,那就要注意了,这可能是精索静脉曲张,它会使睾丸温度上升静脉血的淤滞影响了睾丸代谢,从而干扰生精造成精液质量下降导致男性不育

意见建议：(1)毒性物质影响：精索静脉曲张时左肾静脉的血液向左精索内静脉逆流肾上腺的代谢产物可能返流进入精索静脉对睾丸的生精上皮产生毒性作用(2)睾丸组织内二氧化碳蓄积：精索静脉曲张时睾丸的静脉血流回流受阻、滞留影响了睾丸内的血液循环导致血流内的二氧化碳蓄积并造成乳酸的蓄积干扰辠丸的正常代谢影响精子发生

(1)毒性物质影响：精索静脉曲张时，左肾静脉的血液向左精索内静脉逆流。肾上腺的代谢产物可能返流进入精索静脉，对睾丸的生精上皮产生毒性作用。(2)睾丸组织内二氧化碳蓄积：精索静脉曲张时，睾丸的静脉血流回流受阻、滞留，影响了睾丸内的血液循环，导致血流内的二氧化碳蓄积并造成乳酸的蓄积，干扰辠丸的正常代谢，影响精子发生。

病情分析： 精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张，因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛（静脉血管丛）血管扩张，迂曲和变长，精索静脉曲张导致太仓男性不育的原因：精索静脉发生曲张后，由于身体内较阴囊温度高的血液倒灌，所以睾丸可因温度升高而使生精功能受损害；另一方面，在血液逆流时，肾静脉及肾上腺静脉内的代谢废物，如类固醇、儿茶酚胺等都到达睾丸而产生不良影响，而且精索静脉曲张病人的静脉血中前列腺素及5-羟色胺水平增高，也影响精子的活动力，所以有精索静脉曲张者往往因为精液质量差而造成不育。意见建议：男性不育日渐成为社会问题，男性不育的原因很多，但在男性不育的病因中约有30%～40%的是因为患有精索静脉曲张。当然，并非所有患有精索静脉曲张的人都不能生育，关键是看对睾丸的损害程度。有的人静脉曲张很严重，但照常能生育；而有的人看来很轻，却不能生育。对男性不育病人应仔细检查阴囊，以发现静脉曲张的程度和睾丸的大小，确定是否需手术治疗。精索静脉曲张手术后约有50%～80%的精液质量会改进，术后能获得生育能力，精索静脉曲张男性不育是完全能治疗的。