得了糖尿病足有效治疗方法是什么

糖尿病足指糖尿病病人出现周围血管、末梢神经病变，导致下肢周围循环障碍，在轻微外力下逐渐导致溃疡，进而发生感染，逐渐坏死的演变过程。早期症状主要因下肢血管病变引起缺血、缺氧，出现肢体麻木、冰冷、皮温下降，晚期随病情进展，可能会出现肢体坏死，一旦坏死合并感染，可能出现皮肤破溃、发烧、体温上升，以及足部红、肿、热、痛等典型感染表现。

糖尿病足的症状有两种，一种是有缺血性的糖尿病足，另外一种是非缺血性糖尿病足。对于缺血性糖尿病足的，出现糖尿病足的时候除了有足部的溃疡，包括感染的指征，这些表现主要有红肿、热，但是有可能没有疼痛。

在早期损伤较轻的情况下，早期进行药物治疗；当进入较重阶段时，应早期采取手术介入治疗，严重者也可采取搭桥术；如果病情进展到坏疽期，要坚持换药，控制感染，避免病情进一步加重。

糖尿病是胰岛素分泌异常或胰岛素抵抗引起的疾病，有1型和2型之分，控制不好会引起多种并发症，像心脏，脑血管，肾脏等，需要积极治疗，预防并发症发生典型的糖尿病有多食，多饮，多尿，消瘦等症状，但近半数的病人，可以没有任何症状，是查体时化验血糖发现的，所以单纯从症状并不能最终确诊，有怀疑还是要化验血糖。

糖尿病足表现为患肢皮肤干而没有汗，肢端会刺痛、灼痛、麻木，感觉会迟钝或者是丧失，呈袜套样的改变。因为肢端营养不良导致肌肉的萎缩，屈肌和伸肌失去了正常的牵引平衡，使得骨头下陷造成了指尖关节的弯曲，形成弓形足还有鸡爪指这些足部的畸形。

糖尿病足治疗很复杂，一方面降糖是基础治疗，高血糖本身就会影响伤口，使感染难以控制。如果足部感染严重，还要静脉使用抗感染药物。对于糖尿病足的创面，要彻底清创，清除坏死组织，利于新鲜肉芽的生长，促进伤口长好。

糖尿病足保守治疗方法如下所示：1.改变足部畸形。因为90%的神经溃疡是可以通过合理的保守治疗痊愈的。治疗的关键是降低原发病引起的压力，使用专门的矫形鞋或矫形器改变患者的足部压力。2.改善神经功能。b族维生素、神经生长因子等。可用于促进神经细胞核酸和蛋白质的合成，促进轴突再生髓鞘形成。3.抗感染治疗。因为缺血，容易被感染。由于血管被堵塞，药物无法有效输送到感染部位，因此感染往往难以控制，有时甚至会发生败血症。入院后尽快取病灶分泌物做细菌培养，先用广谱抗生素治疗，待培养结果出来后再改用敏感抗生素。

糖尿病足的内科治疗方法主要包括糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗和药物治疗以及糖尿病血糖监测。药物治疗主要是控制血糖，根据糖尿病足患者的不同情况选择不同的降糖方法。对于糖尿病足溃疡坏死，建议患者使用胰岛素降血糖。血糖控制的目标是空腹血糖小于7moll/L，餐后两小时血糖小于10moll/L，糖化血红蛋白控制在7%以内。同时要控制好患者的血压和血脂。如有感染，应给予抗生素对症支持治疗，使用活血化瘀药，营养微循环，同时加强营养神经治疗。

糖尿病足溃疡治疗方法主要有：1.基础治疗：控制血糖，糖尿病足溃疡由糖尿病引起，治疗糖尿病足溃疡应先治疗糖尿病，血糖控制在标准范围或控制正常范围。除控制血糖外，如血脂、血压及其他代谢紊乱需要控制；2.血管扩张：糖尿病足溃疡与缺血相关，此时需要扩张血管，通过扩张血管改善侧支循环，改善足部供血，促进溃疡愈合；3.治疗神经病变：糖尿病足与神经病变有关，神经病变有感觉神经和运动神经，此时以治疗神经病变为主，应用醛糖还原酶抑制剂、抗氧化应激药物等营养神经因子；4.抗感染治疗：糖尿病足溃疡常合并感染，需进行抗感染治疗，如感染严重需大剂量、强力、联合、长疗程抗生素治疗。

糖尿病足患者通常脚上的神经有问题，导致脚部对温度和疼痛的敏感度下降。糖尿病足患者不建议用热水泡脚。因为脚的温度敏感度差，对水温的判断会丧失。糖尿病人拿了一盆水，用手和脚试了试，觉得水不热，就泡脚了。对温度的敏感度降低，水温相当高。泡脚可能会对脚造成非常严重的伤害，严重的烧伤会造成二次感染，所以不建议泡脚。如果患者想泡脚，有这个办法：买个体温计，像给孩子洗澡一样呵护好自己的脚。调好水后，用温度计试试温度，40左右可以用来洗脚。