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2016年患肺结核胸膜炎,服用

性别:男

年龄:21岁

2016年患肺结核胸膜炎,服用利福平等抗结核药物一年三个月,已治愈。后因为胸膜黏连,增厚所以服用中药调理一年!九月份、十一月份痰中带血不咳嗽,去照ct,只是说支气管轻度扩张伴慢性感染,血常规中单核细胞计数偏高,痰培养没有细菌感染。在这几个月的时间里有慢性胃炎,慢性咽炎等已确诊。最近一个月肩颈背有疼痛感,发凉,痰液比较多,白色泡沫!不咳嗽。食欲正常,就是有点恶心,想咨询一下医生这是什么原因引起的颈肩背疼痛,是以往胸膜炎引起的?还是肺部病变感染导致的?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李秀平 医师 皮肤科 极速问诊
一级甲等 仁寿县玉龙乡卫生院

问题分析:你好,根据你的检查结果和症状体征的描述,考虑受凉感冒以及肺部感染导致的肩部酸痛不适。
指导建议:建议及时挂个呼吸科,根据你的检查结果给与消炎对症用药。其次可以挂个中医科,给与宣肺祛痰止咳,祛风除湿止痛的中药调理。

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肺结核胸膜炎的症状有哪些
陆海英主任医师
传染科北京大学第一医院三级甲等
结核性胸膜炎的最主要的症状包括以下四个方面。第一,结核感染引起的中毒的症状,病人会出现发热,而且以午后潮热为主,伴有盗汗,消瘦,乏力。第二,呼吸系统的症状,病人会出现咳嗽,咳痰,甚至咯血等等。第三,胸膜的相应的症状,病人会出现胸痛,而且胸痛的症状会在病人用力咳嗽,或者深呼吸的时候更加的明显,那病人屏住了呼吸或者停止咳嗽了以后,胸痛的症状会有所缓解。第四,如果病人的胸水量比较多,引起患侧肺的严重的压迫,病人会出现呼吸困难等相应的症状,严重的病人会出现呼吸衰竭。给予抗结核药物治疗,这样的病人由于免疫力下降,建议应该加强营养,给予高蛋白低脂饮食,平时多注意休息。
肺结核胸膜炎后续怎么护理
陆海英主任医师
传染科北京大学第一医院三级甲等
在病情即将痊愈之后,需要做好饮食和药物调理。生活上避风寒、慎起居、怡情志、戒烟酒、不恣食生冷;发热时给予退热治疗,日常观察胸痛与咳嗽、呼吸的关系。若咳嗽、呼吸时胸痛加剧,则避免过多侧转翻身,增加痛苦。大量积液,呼吸困难者,取半卧位,酌情给氧;生活起居要有规律,根据病情最好能全休息2-3个月,再适当安排工作。。注意不要过于疲劳。平时应保持精神舒畅,心情愉快,适当的身体锻炼;饮食宜清淡而富有营养,积液量过多时,以素半流饮食为宜。
肺结核胸膜炎可以吃辣的吗
陆海英主任医师
传染科北京大学第一医院三级甲等
不建议吃辣的。结核性胸膜炎患者的饮食以低脂肪高蛋白为主,可以多吃一些富含营养的食物,如牛奶,鸡蛋,瘦肉,鱼虾等等,可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,以补充足够的维生素和膳食纤维。不建议吃辛辣刺激性的食物,一些高脂肪的食物也尽量少食用。对于结核性胸膜炎最重要的是需要治疗,需要正规的抗结核治疗,切不可自行停药,并且在治疗的过程中还需要定期的复查,需要评估抗结核的疗效。
肺结核胸膜炎需不需要排查脑膜炎
陆海英主任医师
传染科北京大学第一医院三级甲等
结核性胸膜炎的患者需要做检查排除脑膜炎。因为结核性的胸膜炎可能会引起脑膜炎,当结核分歧杆菌经过血液的循环向全身发散,累及大脑时会引起脑膜炎。结核性的胸膜炎危害是比较大的,不但会危及神经系统,还会影响到消化系统和泌尿系统。比如导致患者瘫痪,影响到视觉,出现眼睛花甚至是消化能力下降。结核性脑膜炎采取抗结核的治疗。还有选择容易透过血脑屏障的药物。也需要进行对症的治疗,需要定期复查,评估抗结核的效果。
肺结核胸膜炎严重吗
徐潜主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺结核性胸膜炎严重与否,主要与患者的相关症状以及结核杆菌是否呈阳性等相关。肺结核性胸膜炎多是由人型结核杆菌经呼吸道感染患者的肺部,继而结核杆菌经淋巴管、淋巴结等引起结核性胸膜炎。患者主要表现为全身的中毒症状,以及结核性胸膜炎导致的胸腔积液引起的局部症状。结核性胸膜炎的全身中毒症状主要表现为盗汗、乏力、低热以及食欲不振,偶尔会有咯血的症状。而胸腔积液引起的局部的症状主要是呼吸困难,呼吸动度减弱等。建议及时正规治疗,谨遵医嘱服药,并按时复查。日常生活中注意休息,营养饮食。
肺结核胸膜炎早期症状
徐潜主任医师
内科中日友好医院三级甲等
结核性胸膜炎早期症状较明显,主要以全身中毒性症状、胸腔积液引起的局部症状为主。1、全身结核中毒性症状:全身结核中毒性症状主要表现为畏寒、发热、全身乏力、多汗、食欲不振、胸部疼痛、干咳、胸闷等。胸部疼痛位置主要为:腋前线、腋后线下方,以锐痛样疼痛更为多见,随着深呼吸或咳嗽,疼痛会逐渐加重;2、胸腔积液:结核性胸膜炎,在发病早期由于胸膜层与脏器层之间发生摩擦,通过胸腔ct检查,可明确胸腔内积液过多。积液会对胸膜造成刺激,而引起反射性干咳,尤其在体位转动时更为明显。积液压迫到肺部可造成呼吸困难。积液越多,呼吸困难症状越明显,甚至伴有坐端呼吸、发绀。对于肺结核胸膜炎的治疗,要抗结核治疗以及使用抗生素预防感染。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
结核性胸膜炎症状:可以出现有胸闷,气短,低热,严重的情况可以出现有胸闷气短,呼吸困难的病情发作。肺结核症状:可以出现有明显的低热,刺激性干咳,消瘦,盗汗,咳血等症状。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
结核病是一种常见的传染病。其临床表现包括咳嗽、咳痰、咯血、下午低烧、疲劳、盗汗和减肥。Ppd测试为阳性。肺结核经常出现在病人的痰液中。胸部ct检查显示原发性肺结核病变。肺结核通常伴有结核性胸膜炎。胸痛在初期很明显。渗出性胸膜炎发生时形成胸腔积液。间歇性液体抽取可用于系统性抗结核治疗。
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何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
结核性胸膜炎是因为结核杆菌侵犯到胸膜而引起的炎症。它分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎,目前临床上以渗出性胸膜炎最为常见。而肺结核是因为肺部感染了结核分枝杆菌引起的肺部病灶,它分为原发性肺结核、继发性肺结核和血行播散型肺结核。
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