心肌梗死手术后应注意什么？

下壁心肌梗死是与心脏有关的疾病，属于急性心肌梗死，致病因素为右冠状动脉闭塞。下壁心肌梗死症状多表现为剧烈、持久的胸骨后的剧烈疼痛，以及心率失常、发生心率衰竭、发生心源性休克，甚至发生心脏的乳头肌破裂，严重会发生室间隔破裂。临床针对下壁心肌梗死会采取溶栓治疗，如果患者在发作心肌梗死后，应尽快治疗进行溶栓，此时效果最显著。由于下壁心肌梗死与心房息息相关。所以，患者需引起高度重视，有任何不适最好尽快去正规医院接受系统化的检查治疗。日常生活中，患者需保持良好的生活习惯，注意劳逸结合，爱护身体。

下壁心肌梗死的危险性大小主要取决于梗死范围的大小。右冠状动脉或左回旋支是下壁心肌梗死的罪魁祸首，梗死部位越靠近右冠状动脉起始部，越容易发生恶性心律失常，三度房室传导阻滞、室颤多见，容易导致猝死。下壁心肌梗死的危险程度与抢救时间有关，心梗发生后3~6小时内，在12小时内开通闭塞血管，挽救心肌频死，可以改善患者的预后，降低死亡率。因此，一旦发生胸痛，怀疑心梗，应立即拨打120，及时到具备急诊PCI的胸痛中心就诊，争取最佳治疗方案。

国际上有五型、I型心肌梗死，原发性冠状动脉病变有心肌梗死和II型心肌梗死，由贫血、感染、炎症引起；III型、猝死型心肌梗死；IV型，心肌梗死伴PCI；V型、冠状动脉搭桥有关心肌梗死。心肌梗死目前在我国有急性ST段升高心肌梗死和急性非ST段升高心肌梗死两种类型，心电图无明显表现，心肌坏死标志物检查即可发现。

心肌梗死的原因有过度的劳累，情绪激动，暴饮暴食，寒冷刺激，大便干结排便困难，大量吸烟，饮酒等，急性心肌梗死是冠状动脉急性持续性的心肌缺血，缺氧引起的心肌坏死，表现为剧烈而持久的心前区疼痛。

过度劳累、情绪较大波动、暴饮暴食、冷热刺激、吸烟、大量饮酒、过度用力排便都是常见诱发心肌梗死急性发作的常见原因。得了心急梗死对病人是有严重的生命威胁的，如果不能得到及时的救治往往会很快死亡。

心肌梗塞是不会传染的。心肌梗塞属于冠状动脉堵塞、供血不足引起的心肌细胞大量缺血、坏死，引发的一系列疾病，是急性冠脉综合征的范畴。此病不属于传染病，因此不会通过人和人的密切接触或者其他传播途径导致感染和传染。但心肌梗塞属于可遗传性疾病，有一定的遗传发病趋势，导致心肌梗塞的原因有心脏内血流灌注量的减少、冠状动脉的粥样硬化、冠状动脉的缺血、狭窄、痉挛，微循环功能障碍、心肌的供氧不足、急性心肌疾病等，这些情况会导致心肌梗塞。另外，在剧烈运动、过度疲劳、暴饮暴食、情绪波动后也会引起心肌梗塞的发生。

心肌梗死的患者出现咳嗽症状，可能是支气管或者肺部的感染引起的症状，建议及时前往医院进行检查，明确病因后对症治疗。可以去医院做胸片、血常规等检查。如果是肺炎等情况引起的咳嗽，可以适量的使用一些抗生素药物，或者化痰止咳的糖浆，缓解咳嗽的症状。心肌梗死的患者恢复后也是需要定期复查，进行少量的有氧运动，注意休息，不可以过度劳累，对于病情的恢复有好处。

通常情况下，心肌梗死抢救成功率大概是在90%左右。具体情况分析如下：心肌梗死是一种常见的急性心血管系统疾病，患者一般会出现急性剧烈而持久的胸痛，心肌梗死的抢救成功率，目前来讲其实是呈逐年增高的趋势，但是整体而言，患者目前的抢救成功率大概在90%左右。心肌梗死患者可以按照医嘱使用盐酸贝那普利片、酒石酸美托洛尔片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。

一般情况下，心肌梗死的适应症主要有以下几个方面：1、明确诊断为心肌梗死；2、患者所在区域或医疗机构不具备紧急情况下的紧急外科治疗；3、评估患者有无脑出血、近期有过大规模外科手术等溶栓治疗的禁忌症。急性、持续性缺血、低氧导致的心肌缺血是心肌梗塞。在临床上，症状以持续的强烈的胸骨后疼痛为主，如果服用硝酸酯类的药物不能彻底的改善，同时还会出现心律失常、休克、心功能不全等症状。

心肌梗死可以通过一下方式来检查：一，心电图st段抬高和st-t的动力学演化是心电图的特征。第二种是心肌缺血，血浆生化标记物升高，肌酸激酶同功酶和肌酐蛋白的升高是确诊AMI的一个主要信号，一般是在3-6个小时内出现，肌酸激酶同功酶，3-4天后会恢复到原来的水平，肌酐蛋白水平在11-14周后就会出现。第三种是心肌缺血性坏死患者的生化指标，通过肌钙、肌红蛋白、肌酸激酶同功酶法进行快速诊断，对突发的心肌梗塞有一定的参考价值。第四项是白细胞计数、中性粒细胞计数、嗜酸性粒细胞下降、血液沉着加速、血浆肌凝蛋白轻链升高等，都能帮助判断出心肌梗死，并作出相应的治疗。