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股骨头坏手术治疗一定要置换吗

性别：男

年龄：71岁

左侧髋关节走路疼痛,臀部和膝关节凉.2007年8月CT检查,诊断是股骨头缺血性坏死.换过风湿关节炎,服用双氯灭痛,强的松等药. 曾经的治疗情况和效果：07年服用中药丹郁骨康丸（07年8月23——08年3月末）,同时贴膏药.4月——9月,去北戴河煤矿疗养院注射金葡液,服用活血键骨丸.后贴骨蚀康.到09年9月初,去唐山骨科医院拍片检查,医生说改进不大.07年10月初,曾去积水潭医院,张洪大夫说,给戴帽手术.当时没问“戴帽”是怎么做法,相信保守治疗,没去做手术,耽误至今.想得到怎样的帮助：请问,这种病手术一定要做人工关节置换吗
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问题分析：你好,股骨头坏死是股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的头部骨质缺血.缺血后很难再重新建立有效的血液循环,保守治疗效果可能往往不理想.根据情况可以采用中医中药的保守疗法,比如牵引.口服中药,按摩,针灸,理疗,熏蒸改善循环,可多吃含钙,磷适当的高蛋白,低脂肪食物,合理搭配饮食.手术治疗,股骨头置换或者全髋关节置换术.任何方法都各有利弊,需要根据具体情况决定.你已经保守治疗3年,效果不大,如果症状严重,建议还是手术治疗.生活护理：注意休息,避免长期行走劳累,以及激素,双氯灭痛等药物.

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股骨头坏死一定需要手术治疗吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死不一定需要手术治疗。股骨头坏死的原因：第一种是激素，长期服用激素会导致股骨头坏死。第二种是饮酒，长期饮酒者易导致股骨头坏死。第三种是其它的，比如频繁的潜水，也会导致股骨头坏死。股骨头坏死的病理分级分为四个阶段，I期可以选择保守治疗，注意多休息，多运动，不需要手术。II阶段，只要进行一次很小的减压手术，打一个洞，就可以治愈股骨头坏死。如果病理分级为Ⅲ期或Ⅳ期，所有的药物都不起作用，那么就需要进行外科手术。
股骨头坏死置换的材料是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头置换的材料分析如下；股骨头的置换材料一般分为金属材料和陶瓷材料，金属材料的价格一般为1到3万不等，采用金属材料的人工股骨头相对来说强度较高，也比较容易发生磨损情况，所以使用的年限较短。陶瓷的材料则价格更贵，但是材料的磨损程度也会相对较低，可是材料也比较脆，容易发生碎裂，需要根据患者的具体情况进行选择。
股骨头置换多少钱
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头的置换手术价格分析如下；股骨头患者需要进行置换全髋关节手术，是因为患者的股骨头内已经出现了内组织坏死或是塌陷的恶劣情况，才需要患者进行股骨头置换。而股骨头置换的手术费用，一般是由患者选择置换的材料有关，如果是选择钛合金全髋关节价格一般在4万左右，如果选择半髋关节钛合金骨头价格一般是3万左右。陶瓷的话一般在5万左右。
股骨头置换后能用多久？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
多数股骨头置换后的使用年限为20年。大量的临床实践证明，80%的股骨头置换手术的使用寿命超过20年，90%的病人超过10年。人工股骨头的使用寿命受到手术成功、患者体重、患者活动度、有没有受伤等诸多因素的影响，其中，成功与否是决定人工股骨头寿命的一个重要前提。股骨头置换术后要严格遵守医生的指导，并注意保护好自己的关节，可以延长人工股骨头的寿命。
股骨头置换属于关节外科吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头置换是属于关节科，具体分析如下：全国不同的医院对骨科的分类标准各不相同，有些医院会将股骨头的置换归属于矫正科，因为股骨头置换需要进行正规的矫正手术。也有的医院会专门设立下肢关节科或是关节置科。如果是规模较小的医院则会将股骨头置换归类为骨科，进行统一的诊断治疗。所以需要根据患者当地的实际情况而定。
股骨头置换术后多久能正常生活
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头置换手术后恢复时间分析如下：股骨头的置换手术分为两类。1、生物性股骨头置换，这一种置换术需要患者在手术后，遵照医嘱进行4周的患肢恢复训练才可以开始训练下地负重行走，因为患有股骨头疾病的患者大多数年龄较大，恢复能力较弱，所以想要达到完全的自由活动需要2到3个月的时间。2、水泥型的股骨头置换，在术后一周左右就可以佩戴助行器进行锻炼。
股骨头置换术后注意什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头置换术后的注意事项如下：患者在进行了股骨头置换术后需要注意避免伤口碰到水，造成伤口的感染或是不治愈。患者的患处也需要定时进行处理换药。为了避免患者在手术后的恢复期间出现肺部感染，需要患者进行相关的肺部训练。患者在恢复期也可能出现尿道感染，建议患者多喝水，有利于患者多排尿，同时注重私处的清洁。
置换股骨头多少钱
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头换骨手术费用分析如下；患者的股骨头内组织已经出现了大面积的坏死或是患者的股骨头内已经出现了塌陷。关于股骨头置换手术的费用情况，因为各个地区和医院的收费情况都存在差别，所以手术的收费情况不同，但同时也需要看患者置换股骨头选择的材料。国产的人工关节有一万到三万不等的，国外进口有五万到十万不等的。且材质也有钛合金或是陶瓷的，价格也有所不同。
置换股骨头能用多少年
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
置换股骨头后的使用年限，具体分析如下：患者在进行股骨头置换1手术时会选择不同的置换材料。一般有金属和陶瓷两种材料的人工关节。陶瓷的耐磨损程度比金属的高所以比金属的使用年限更长。股骨头置换后一般的使用年限大约是10到20年之间。如果老年患者患有骨质疏松，但是积极锻炼身体采取治疗，使骨质疏松速度减缓，那么人工关节的使用寿命也会延长。
股骨头置换后多久恢复
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
股骨头手术以后多长时间能恢复。正常要看个人的身体状态，病症程度和恢复能力等。具体的时间没有办法确定的。一般需要半年以上。术后患肢制动，密切观察末梢血液循环。
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