性别：男
年龄：45
问题分析：多夜间及淩晨突发，受累关节以拇趾及第一曋汗亟诙嗉，亦可累及踝、手、腕、膝、肘关节等，关节红肿热痛，活动受限，１-２周内可完全缓解。常因饮酒过量、高嘌呤饮食、手术、创伤、急性感染及用塞秦类利尿剂等诱发。
问题分析：Ｘ线检查受累关节在骨软骨缘临近的骨质，可有圆形或不整齐的穿凿样透亮缺损，系由尿酸盐侵蚀骨质所致。急性关节炎关节腔穿刺滑囊液可发现白细胞内有双折光现象的针形尿酸盐结晶。此检查在旋光显微镜下阳性率高。
问题分析：痛风是长期嘌呤代谢障碍，血尿酸升高引致组织损伤的一组疾病。临床特点是：高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形，以及在病程后期出现尿酸结石和痛风性肾实质性病变。
问题分析：典型的关节炎发作表现、诱发因素、家族病史、发病年龄，以及泌尿道尿酸结石史。实验室血尿酸增高及／或关节腔穿刺发现白细胞内有尿酸盐结晶。慢性关节炎期痛风石活检或穿刺取内容物作尿酸盐检查。
问题分析：为尿酸盐沉积所致，痛风石性关节炎发作后平均11年后出现，好发于曋骸廓等处。痛风石经皮肤破溃处排出白色尿酸盐结晶，形成瘘管不易愈合。受累关节有破坏及功能障碍
问题分析：发作痛风时使用秋水仙碱治疗，可取得良好效果，必要时用消炎痛、糖皮质激素等。发作间期要控制高嘌呤类饮食，服用别嘌呤醇以降低血尿酸含量，需长期服用。
