我这个是桥本甲状腺炎吗

性别：男

年龄：32岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

一个半月前体检发现脖子有肿块，建议甲状腺B超，1月8号做了甲状腺B超和验血；
甲状腺：
右叶大小：60*26*25mm，左叶大小：45*24*22mm,峡部厚7mm,甲状腺两叶及峡部，形态增大，表面不光滑，包膜完整，实质回声不均匀，增粗，实质血供丰富。
甲状旁腺：甲状旁腺去未见明显占位。
颈部：双侧颈部未见肿大淋巴结。
颌下腺：双侧颌下腺形态大小正常，回声均匀，未见明显异常回声，未见异常血流信号。
超声提示：甲状腺增大伴实质弥漫性改变（建议加功检查）
检验报告单
游离T3 1.21 ↓ 3.1--6.5pmol/L
游离T4 2.78 ↓ 9--23.2pmol/L
总T3 1.56 1.10--3.40nmol/L
总T4 27.28 ↓ 58.00--161.00nmol/L
促甲状腺激素 >54.00 0.25--4uIU/ml
反T3 0.32 ↓ 0.54--1.46nmol/L
甲状腺球蛋白 26.06 0--77nmol/L
甲状腺过氧化物酶抗体 308.70 ↑ 5.00--34.00IU/ml

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

高玉梅主治医师内科极速问诊

二级甲等东营市河口区人民医院

问题分析：您好，根据您的描述及检查结果，目前属于甲减状态。初步还是考虑桥本氏甲状腺炎的。需要优甲乐治疗及提高免疫力。
指导建议：建议您提高免疫力。可以服用百灵胶囊。同时口服优甲乐。半月复查甲状腺功能。

追问：听说桥本氏甲状腺炎治不好，终身服替代药，只能看着甲状腺功能慢慢退化吗，家族没有甲状腺病史，一月之前脖子肿大几乎看不出来，现在看的比较明显？如果中医治疗，有什么推荐吗？我近两年熬夜过多

回复：一般治疗还是以服用抗甲状腺药物为主，配合服用心得安、利血平等对症治疗。你可以去看看中医，同时尽量不要熬夜，注意休息

追问：目前除了脖子甲状腺肿大，两侧颚下淋巴摸着有点儿肿硬，没其他不适症状，我看有个中药叫夏枯草颗粒，能否服用，还是直接去中医看看？我想尽快把肿大消掉，只服用优甲乐，能消肿吗？

回复：建议你去医院看看，切勿自行用药

追问：我是才去三甲医院的，医生就开了优甲乐服用，然后等复查。我是觉得肿大，一个多月就明显了，担心这个。

回复：建议先遵照医嘱服用优甲乐，定期复查。

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