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肝腹水，左半结肠癌手术不能做怎么办？

性别：男

年龄：78

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：肝腹水，左半结肠癌手术不能做怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
冯友亮 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 佳木斯市中心医院

问题分析：你好，手术后早期睡眠宜采取侧卧位，使人工肛门的一侧在上，这样可避免粪便污染伤口而引起感染。人工肛门周围的皮肤应保持清洁，每次排便后，用温水擦洗干净，并涂以凡士林软膏，以保护皮肤.
多吃一些易消化的食物，尽量选择清淡易消化、原料新鲜卫生的食物，选择鲜鱼、蛋、少量瘦肉和新鲜蔬菜和水果以增加膳食纤维的摄入，防止便秘。避免刺激性和坚硬的食物，减少调味品的使用，减少霉变、油炸、高脂肪等食物的摄入

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肝硬化到了后期，病人的肝功能和肝组织都发生了变化，病情比较严重，比肝硬化前期的治疗要难。肝腹水后期治疗主要是利尿、腹腔穿刺抽液、中医药物治疗等，主要是通过增加腹泻来促进排泄，也可以通过肝内门静脉分流等介入治疗，但是会增加肝性脑病的发生概率。所以，治疗到后期肝腹水患者比较受罪，甚至会引起肾功能衰竭，造成病人死亡。
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肝腹水晚期可以通过腹腔穿刺将腹水放出，但是，放腹水的过程中要注意观察病人的反应，采取小剂量多次的方法。或者采用介入的方法，如肝脏内部的门体静脉分流术进行治疗，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。治疗期间患者要注意多休息，同时坚持清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，比如麻婆豆腐、烧烤等，有利于身体恢复。
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肝腹水指的是肝脏病变引起的液体潴留在腹腔内，建议患者到医院做腹部超声检查，如果腹水量少或者怀疑腹水，可以使用利尿剂缓解症状。利尿剂可以快速排钠，维持血钾浓度，同时配合口服双环醇、复方甘草酸苷等保肝治疗，必要时可以通过腹部穿刺，将肝硬化所致腹腔内的腹水排出体外。治疗肝腹水时要注意休息，注意饮食，要有充足的营养摄入。
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及时到医院进行明确检查。肝硬化腹水，俗称腹水，是指由肝病、纤维化、肝硬化等多种病理因素形成后，肝脏反复炎症引起的腹腔积液的临床症状，平时一定要注意饮食上不要吃辛辣的食物，适当的进行户外有氧呼吸运动，还要多吃含有维生素丰富的食物，新鲜蔬菜水果。
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肝腹水都是在肝病晚期或者病情极其严重的时候才会出现，那么肝硬化腹水的治疗，就得控制水和钠盐的摄入，那么轻中度腹水在控制钠饮食和卧床休息之后，就会自行消退的。如果控制了钠饮食和卧床休息之后，肝腹水的情况还是没有好转，可以尝试一下利尿药。
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腹水是肝硬化的并发症之一，其原因就是因为肝硬化后肝脏合成蛋白能力下降，加上门脉高压导致的。只有改善肝脏的功能，才能使腹水不易复发。要检查，综合分析病情，正确用药。可配合中药软肝缩脾，抗纤维化，调整蛋白比值，提高血小板。
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肝腹水越抽越多主要采用利尿，补充血浆蛋白，低盐饮食，抽腹水来进行对症治疗，来缓解症状，给肝细胞一个恢复的时间。大量腹水时，是可以抽腹水的，头天不超过以后不超过能缓解病人腹胀症状。大量的腹水时，肚子里装满了水，会压迫肠道，压迫肾脏，使尿量减少，形成恶性循环，对各个脏器都不好，所以大量腹水时，还是要放出来的。
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