性别:男
年龄:20
问题分析:皮温降低患肢发凉、怕冷,对外界寒冷敏感是血栓闭塞性脉管炎常见的早期症状。随着病情的发展,发凉的程度加重,并可出现动脉闭塞远端的肢体皮肤温度降低。患肢缺血常使皮肤颜色呈苍白色,肢体抬高后更为明显。
问题分析:脉管炎是发生于中小动脉(同时累及静脉及神经)的慢性进行性节段性炎症性血管损害;病变累及血管全层,导致管腔狭窄、闭塞。多发生于青壮年男性,多有重度嗜烟历史。
问题分析:植物神经系统对内源性或外源性刺激的调节功能紊乱,可使血管容易处于痉挛状态。长期血管痉挛可使管壁受损、肥厚,容易形成血栓导致血管闭塞,最终导致脉管炎。
问题分析:脉管炎病程缓慢,典型症状有间歇性破行,伴患肢怕冷、麻木、刺痛。足趾有持续性疼痛,尤其在夜间卧床时加剧(静止痛)。后期出现足部坏疽和溃疡。
问题分析:80%的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史;部分患者有外伤史。可能这些因素引起血管痉挛和血管内皮损伤,并导致血管炎症和血栓闭塞。
问题分析:吸烟是脉管炎的重要始动因素,血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60~95%。戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解,再度吸烟又可使病情恶化。